후두 접촉성 육아종의 치료

고문희; 손영익; 장전엽; 소윤경; 정만기

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자료유형: 학술저널

저자정보: 고문희 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 이비인후과학교실) 손영익 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 이비인후과학교실) 장전엽 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 이비인후과학교실) 소윤경 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 이비인후과학교실) 정만기 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 이비인후과학교실)

저널정보: 대한후두음성언어의학회 대한후두음성언어의학회지 대한후두음성언어의학회지 제19권 제2호

발행연도: 2008.1

수록면: 128 - 132 (5page)

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2008

후두 접촉성 육아종의 치료

고문희 , 손영익 , 장전엽 외 2명 대한후두음성언어의학회지 2008.01 학술저널

후두 접촉성 육아종의 치료

고문희 , 손영익 , 백정환 외 2명 대한음성언어의학회 학술대회 2008.01 학술대회자료

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Background: Laryngeal contact granuloma is an inflammatory hypertrophic granulation tissue arising at around the vocal process of arytenoid cartilage. Various approaches are currently used for the treatment, but a solid guideline has not been established. Objectives: We aimed to compare the each treatment modality in the hope of suggesting a guideline for the successful management of laryngeal contact granuloma. Method: Eighty-seven treatment cases of 56 patients were analyzed. Cases having recent intubation history were excluded from the study. All patients received vocal hygiene education. Proton pump inhibitors (PPI, N = 33) or H2 receptor antagonists ($H_{2}RA$, N =26) were used as a first-line treatment. Among the non-responders to $H_{2}RA$, 11 cases received PPI as a second-line therapy. Eight cases received botulinum toxin injection and 9 cases had laryngomicrosurgical removal. Results: As an initial therapy, response rate to PPI and $H_{2}RA$ was 60.6% and 38.5% respectively, which was not statistically different (p=0.091). Response rate of PPI as the second-line therapy was 36.3% (p=0.162 when compared to that of first-line PPI therapy). Response rate of Botulinum toxin injection was 75%. All cases of surgical removal recurred in a relatively short period (mean 1.9months). Conclusion: In patients having laryngeal contact granuloma, combined therapy with vocal hygiene education and PPI medication would provide more than 60% of therapeutic response. Botulinum toxin injection is highly effective even in non-responders to antireflux therapy. The only indications of surgery are to resolve diagnostic doubt or to treat acute airway compromise.

#후두 육아종 #치료 #위식도 역류질환

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