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저자정보
임현철 (의과대학 진단방사선과학교실) 서태석 (의과대학 병리학교실) 백승삼 (의과대학 진단방사선과학교실) 김용수 (의과대학 진단방사선과학교실) 고병희 (의과대학 진단방사선과학교실) 조온구 (진단방사선과학교실) 서흥석 (Dept.of Otolaryngology, Dept.of Radiology)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제48권 제6호
발행연도
2003.1
수록면
447 - 458 (12page)

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목적: 고주파 열치료가 가능한 스텐트형 전극을 이용한 체내외 동물실험을 통해 관강형 구조물에서 고주파 열치료술의 효용성을 평가하고 적절한 매개변수 (parameter)를 찾고자 한다. 대상과 방법: 체외 스텐트형 전극은 자가팽창형 nitinol 스텐트로 양단 1 cm를 절연했다.적출한 소의 간문맥에 스텐트형 전극을 설치 후 목표온도를 70 。C,80 。C,90 。C,100 。C로 소작했다. 소작 후 종단 절개해 병변 크기를 측정했다. 체내 마취된 잡견 4마리를 초음파 유도로 담낭 천자 후 X-선 투시 하에 총담관 내에 스텐트형 전극을 설치해 목표온도 80 。C로 소작했고 온도변화 및 소작시간을 측정했다. 동일 동물에 X-선 투시 하에 스텐트형 전극을 근위 및 원위부 식도에 설치 후 12분씩 소작했고 실험 후 즉시 동물을 희생했다. 결과: 체외 병변의 크기는 목표온도와 유의한 상관관계를 보였다 (r >0.4,p<0.05).대부분 타원형이었으나 70 。C군 일부는 아령형으로 중심부 소작이 불충분했다. 모든 70 。C 및 80 。C군에서 병변이 절연부위를 넘지 않았다.체내 담도 소작은 광학현미경상 중심부로 갈수록 심한 변화를 보였고 스텐트와 떨어진 담도 조직의 변화는 미약했다. 식도 소작 시 최고온도는 평균48.6 。C였고 광학현미경상 점막층의 파괴 및 탈락,점막하층의 부종 및 응고괴사 소견이 보였으나 근층의 이상은 보이지 않았다. 결론: 스텐트형 전극을 활용한 관강형 구조물에 대한 고주파 열치료술은 식도암 및 담도암 환자에서 스텐트의 개통율을 높일 수 있는 효과적인 방법으로 기대되며 스텐트형 전극을 이용한 담도에서의 열치료술은 80 。C가 적절한 목표 온도로 사료된다.
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