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자료유형
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저자정보
저널정보
한국심초음파학회 Journal of Cardiovascular Imaging Journal of Cardiovascular Imaging 제28권 제2호
발행연도
2020.1
수록면
94 - 105 (12page)

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BACKGROUND: We evaluated whether lesion-specific measurement of myocardial blood flow (MBF) and flow reserve (MFR) by hybrid imaging of myocardial perfusion positron emission tomography (PET) and coronary computed tomography (CT) can provide additional diagnostic value. METHODS: Forty-three patients with stable angina underwent N-13 ammonia PET and coronary CT before invasive coronary angiography (CAG). The lesion-specific MBF was calculated from the average MBF of the myocardial segments downstream of a coronary stenosis using hybrid PET/CT images. The hyperemic MBF, resting MBF, and MFR were measured for the left anterior descending artery (LAD) using conventional and lesion-specific methods. The diagnostic accuracy was compared between the two methods for significant LAD stenoses (≥ 70% reference diameter on CAG). RESULTS: There were 19 significant LAD stenoses. The sensitivity, specificity, negative predictive value, positive predictive value, and accuracy were 71%, 68%, 74%, 65%, and 70% for conventional hyperemic MBF (optimal cutoff = 2.15 mL/min/g), 79%, 63%, 74%, 65%, and 70% for conventional MFR (optimal cutoff = 1.82), 83%, 74%, 80%, 78%, and 80% for lesion-specific hyperemic MBF (optimal cutoff = 1.75 mL/min/g), and 79%, 79%, 83%, 75%, and 79% for lesion-specific MFR (optimal cutoff = 1.86), respectively. The lesion-specific measurement was more accurate and had a better linear correlation with anatomical stenosis severity for both hyperemic MBF and MFR. CONCLUSIONS: Lesion-specific measurement using hybrid PET/CT imaging showed significant improvement in the diagnostic accuracy of PET-measured hyperemic MBF and MFR.

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Fiechter M / 2012 / Diagnostic value of 13N-ammonia myocardial perfusion PET : added value of myocardial flow reserve / J Nucl Med 53:1230~1234 google schola Lee JM / 2016 / Integrated myocardial perfusion imaging diagnostics improve detection of functionally significant coronary artery stenosis by 13N-ammonia positron emission tomography / Circ Cardiovasc Imaging 9:e004768 google schola Ziadi MC / 2012 / Does quantification of myocardial flow reserve using rubidium-82 positron emission tomography facilitate detection of multivessel coronary artery disease / J Nucl Cardiol 19:670~680 google schola Herzog BA / 2009 / Long-term prognostic value of 13N-ammonia myocardial perfusion positron emission tomography added value of coronary flow reserve / J Am Coll Cardiol 54:150~156 google schola Taqueti VR / 2015 / Global coronary flow reserve is associated with adverse cardiovascular events independently of luminal angiographic severity and modifies the effect of early revascularization / Circulation 131:19~27 google schola

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