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논문 기본 정보

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저자정보
저널정보
대한정신약물학회 Clinical Psychopharmacology and Neuroscience Clinical Psychopharmacology and Neuroscience 제18권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
145 - 152 (8page)

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Objective: Valproic acid (VPA) is an anticonvulsant and commonly long term used as a mood stabilizer for patients with mood disorders. However its chronic effects on the hematological changes were noticed and need to be further evaluated. In this study, we evaluated, in Taiwanese Han Chinese patients with bipolar disorders (BD), the chronic effects of VPA or VPA plus dextromethorphan (DM) on the hematological molecules (white blood cell [WBCs], red blood cells [RBCs], hemoglobin, hematocrit, and platelets). Methods: In a 12-week, randomized, double-blind study, we randomly assigned BD patients to one of three groups: VPA plus either placebo (VPA＋P, n = 57) or DM (30 mg/day, VPA＋DM30, n = 56) or 60 mg/day (VPA＋DM60, n = 53). The Young Mania Rating Scale and Hamilton Depression Rating Scale were used to evaluate symptom severity, and the hematological molecules were checked. Results: Paired t test showed that the WBC, neutrophils, platelets and RBCs were significantly lowered after 12 weeks of VPA＋P or VPA＋DM30 treatment. VPA＋DM60 represented the protective effects in the WBCs, neutrophils, and RBCs but not in the platelets. We further calculated the changes of each hematological molecules after 12 weeks treatment. We found that combination use of DM60 significantly improved the decline in neutrophils induced by the long-term VPA treatment. Conclusion: Hematological molecule levels were lower after long-term treatment with VPA. VPA＋DM60, which yielded the protective effect in hematological change, especially in the neutrophil counts. Thus, DM might be adjunct therapy for maintaining hematological molecules in VPA treatment.

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Kaczorowska-Hac B / 2012 / Anemia secondary to valproic acid therapy in a 13-year-old boy : a case report / J Med Case Rep 6:239 google schola De Berardis D / 2003 / Thrombocytopenia during valproic acid treatment in young patients with new-onset bipolar disorder / J Clin Psychopharmacol 23:451~458 google schola Vasudev K / 2010 / Hematological effects of valproate in psychiatric patients: what are the risk factors? / J Clin Psychopharmacol 30:282~285 google schola Vesta KS / 2003 / Valproic acid-induced neutropenia / Ann Pharmacother 37:819~821 google schola Chen SL / 2014 / Therapeutic effects of add-on low-dose dextromethorphan plus valproic acid in bipolar disorder / Eur Neuropsychopharmacol 24:1753~1759 google schola

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