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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제54권 제2호
발행연도
2020.1
수록면
171 - 178 (8page)

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Background: The cytologic diagnosis of poorly differentiated thyroid carcinoma (PDTC) is difficult because it lacks salient cytologic findings and shares cytologic features with more commonly encountered neoplasms. Due to diverse cytologic findings and paucicellularity of PDTC, standardization of cytologic diagnostic criteria is limited. The purpose of this study is to investigate and recognize diverse thyroid findings of fine needle aspiration (FNA) cytology and frozen smear cytology in diagnosis of this rare but aggressive carcinoma. Methods: The present study included six cases of FNA cytology and frozen smears of histologically diagnosed PDTCs. Results: PDTC showed cytologic overlap with well-differentiated thyroid carcinomas (WDTCs). Five of six cases showed dedifferentiation arising from well differentiated thyroid carcinomas. Only one de novo PDTC showed highly cellular smears composed of discohesive small cells, high nuclear/cytoplasmic (N/C) ratio, prominent micronucleoli, and irregular nuclei. Retrospectively reviewed, these findings are highly suspicious for PDTC. Cytologic findings of nuclear atypia, pleomorphism, and irregularity were frequently found, whereas scattered small cells were seen only in the de novo case. Conclusions: Heterogeneous cytologic findings of PDTCs are shared with those of WDTCs and contribute to difficult preoperative cytologic diagnoses. Most PDTCs show dedifferentiation from WDTCs. Albeit rare, de novo PDTC should be considered with cytology showing discohesive small cells with high N/C ratio. This will enable precise diagnosis and prompt treatment of this aggressive malignancy.

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Sakamoto A / 1983 / Poorly differentiated carcinoma of the thyroid : a clinicopathologic entity for a high-risk group of papillary and follicular carcinomas / Cancer 52:1849~1855 google schola Ibrahimpasic T / 2019 / Poorly differentiated carcinoma of the thyroid gland : current status and future prospects / Thyroid 29:311~321 google schola Haugen BR / 2016 / 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer : the American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer / Thyroid 26:1~133 google schola Volante M / 2007 / Poorly differentiated thyroid carcinoma : the Turin proposal for the use of uniform diagnostic criteria and an algorithmic diagnostic approach / Am J Surg Pathol 31:1256~1264 google schola Tallini G / 2017 / WHO classification of tumours of endocrine organs / IARC Press :100~103 google schola

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