호흡운동이 만성요통환자의 굴곡이완현상과 호흡변수에 미치는 영향

조병윤; 윤정규

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자료유형: 학술저널

저자정보: 조병윤 윤정규

저널정보: 대한통합의학회 대한통합의학회지 대한통합의학회지 제7권 제1호

발행연도: 2019.1

수록면: 125 - 134 (10page)

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2019

관절가동술, 짐볼, 호흡운동이 만성요통환자의 굽힘이완현상, 호픕패턴이상, 관절위치감각 및 통증에 미치는 영향

조병윤 물리치료학과 2019.01 학위논문

만성요통환자의 호흡패턴이상과 관절위치감각의 관계

조병윤 , 윤정규 대한통합의학회지 2019.01 학술저널

호흡운동이 만성요통환자의 굴곡이완현상과 호흡변수에 미치는 영향

조병윤 , 윤정규 대한통합의학회지 2019.01 학술저널

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목적 : 본 연구의 목적은 안정화운동과 호흡운동이 만성요통환자의 굴곡이완현상 및 호흡변수에 미치는 영향을 조사하는 것이다. 방법 : 안정화운동(stabilization exercise:SE) 그룹(n=15)과 호흡운동(breathing exercise:BE) 그룹(n=15)에 무작위로 30명의 만성요통환자(CLBP)가 배정되었다. 굴곡이완현상(flexion relaxation phenomenon:FRP)은 표면근전도(SEMG)를 사용하여 측정되었다. 흉곽 움직임(thoracic Excursion)은 줄자 측정법(cloth tape measurement technique)으로 측정하였다. SE group은 stabilization exercise 프로그램을, BE group은 breathing exercise 프로그램을 주 3회 12주 동안 훈련받았다. 독립 t-test를 사용하여 참가자의 일반적인 특성의 동질성을 테스트했다. 수집된 데이터는, 집단내 굴곡이완 비, 호흡변수 값의 전후비교를 위하여 대응표본 t-검증(paired t-test)을 이용하였다. 중재 후 집단간 굴곡이완 비, 호흡변수 값의 비교를 위하여 독립표본 t-검증(independent t-test)을 이용하였다.유의 수준은 0.05로 설정되었다. 결과 : FRP의 변수인 ES FRR(Fle/MVF), ES FRR(Ext/MVF), MF FRR(Fle/MVF), MF FRR(Ext/MVF) 값이 SE group과 BE group 모두에서 운동후 유의하게 증가하였다(p<.05). 호흡변수인 흉곽 움직임(thoracic Excursion) 값이 두군 모두에서 운동후 유의하게 증가하였고(p<.001), VAS 값이 두군 모두에서 운동후 유의하게 감소하였다(p<.001). FRP의 변수인 ES FRR(Fle/MVF), ES FRR(Ext/MVF), MF FRR(Fle/MVF), MF FRR(Ext/MVF) 값과 VAS값이 SE group과 BE group 간 운동후 비교에서 유의한 차이가 없었다(p＞.05). 흉곽 움직임(thoracic Excursion) 값에서 SE group보다 BE group이 운동후 유의하게 증가하였다(p<.001). 결론 : 만성요통환자에서 12주간 stabilization exercise과 breathing exercise을 적용하였을때 굴곡이완 비(flexion relaxation)와 호흡변수를 유의하게 증가시킴을 알수 있었으며, 호흡변수인 흉곽 움직임(thoracic Excursion)에서는 SE group 보다 BE group이 더욱 효과가 높다는 것을 제안한다.

Abstract Purpose : The purpose of this study was to investigate the effects of stabilization exercise and breathing exercise on flexion relaxation phenomenon(FRP) and respiratory parameters in patients with chronic low back pain. Methods : We randomly allocated 30 chronic back pain patients(CLBP) to stabilization exercise(SE) group(n = 15) and breathing exercise(BE) group(n = 15). FRP was measured using surface electromyography(SEMG). Thoracic excursion was measured with a cloth tape measurement technique. The SE group received a stabilization exercise program and the BE group received a breathing exercise program three times a week for 12 weeks. Independent t-tests were used to test the homogeneity of the participants' general characteristics. Data were collected using paired t-test for comparisons of flexion relaxation ratio and respiratory variables. Independent t-test was used for comparison of inter-group flexion relaxation ratio and respiratory variables. The significance level was set at 0.05. Results : FRP variables, ES FRR (Fle / MVF), ES FRR (Ext / MVF), MF FRR (Fle / MVF), MF FRR (Ext / MVF) values were significantly increased after exercise in both SE and BE groups (p<.05). The values of thoracic excursion after exercise increased significantly in both groups (p <.001). VAS values were significantly decreased in both groups (p <.001). There were no significant differences between the two groups in FRP variables, ES FRR (Fle / MVF), ES FRR (Ext / MVF), MF FRR (Fle / MVF), MF FRR (Ext / MVF) and VAS values after exercise (p>.05). In the thoracic excursion after exercise, BE group was significantly higher than SE group (p <.001). Conclusion : We found that FRP and respiratory variables were significantly increased after SE and BE for 12 weeks in CLBP. The thoracic excursion, a respiratory variable, suggests that the BE group is more effective than the SE group.

#flexion relaxation phenomenon #chronic low back pain #breathing exercise

참고문헌 (35)

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Annoni JM / 1990 / Respiratory function in chronic hemiplegia / Int Disabil Stud 12(2):78~80

Alschuler KN / 2009 / Flexion-relaxation and clinical features associated with chronic low back pain : a comparison of different methods of quantifying flexion-relaxation / Clin J Pain 25(9):760~766

Andersson GB / 1999 / Epidemiological features of chronic low-back pain / Lancet 354(9178):581~585

Anderson BE / 2017 / The use of breathing exercises in the treatment of chronic, nonspecific low back pain / J Sport Rehabil 26(5):452~458

Balague F / 2012 / Non-specific low back pain / Lancet 379(9814):482~491

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