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자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제13권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
77 - 82 (6page)

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Background/Aims: Noninvasive markers of liver fibrosis in alcoholic liver disease (ALD) are crucial to establish early intervention. Previous studies have suggested that plasma levels of cleaved keratin-18 (K18; M30) fragments can predict the severity of liver disease. The aim of this study was to correlate plasma M30 levels with stages of liver fibrosis in ALD. Methods: Patients with ALD (n=139, 79.1% males) and liver histology were included, and plasma samples were collected to quantify plasma M30 levels. Patients were stratified into five groups by fibrosis stage (F0=14; F1=15; F2=35; F3=17; and F4=58) according to the Kleiner score. Differences between groups were evaluated using the chi-square test or analysis of variance. Trends by fibrosis stage were calculated by logistic regression analysis, and sensitivity, specificity and positive and negative predictive values were determined. Results: There were no significant differences in M30 levels among fibrosis stages. The correlation between plasma M30 levels and fibrosis was poor (Pearson’s correlation coefficient= 0.13, Spearman rho=0.20 [p=0.02]), and M30 levels did not correlate with alcohol-specific histological features. However, significant correlations of M30 levels with aspartate aminotransferase (Spearman rho=0.653, p<0.001) and alanine aminotransferase (Spearman rho=0.432, p<0.001) were found. M30 levels of >200 U/L reveal a sensitivity for predicting cirrhosis of 84.5% with a negative predictive value of 73.5%. Conclusions: Plasma M30 levels are often elevated in ALD and correlate with serum transaminases but do not reflect fibrosis. The usefulness as a prognostic marker awaits evaluation in prospective studies.

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Felix Stickel / 2017 / Pathophysiology and Management of Alcoholic Liver Disease: Update 2016 / Gut and Liver 11(2):173~188 dbpia Teli MR / 1995 / Determinants of progression to cirrhosis or fibrosis in pure alcoholic fatty liver / Lancet 346:987~990 google schola Kamper-Jørgensen M / 2004 / Alcohol and cirrhosis : dose--response or threshold effect? / J Hepatol 41:25~30 google schola Rehm J / 2010 / Alcohol as a risk factor for liver cirrhosis : a systematic review and meta-analysis / Drug Alcohol Rev 29:437~445 google schola Bedossa P / 2003 / Sampling variability of liver fibrosis in chronic hepatitis C / Hepatology 38:1449~1457 google schola

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