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저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제41권 제4호
발행연도
2010.1
수록면
196 - 200 (5page)

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목적: 십이지장 내 위화생의 발생과 십이지장의 H. pylori 감염 및 임상병리학적 소견과의 관계를 조사하였다. 대상 및 방법: 상부위장관의 종양성 병변을 진단 받은 환자와 H. pylori 감염에 대한 제균 요법을 시행한 적이 있는 환자를 제외한 390명의 십이지장 생검 조직을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 생검된 십이지장의 모든 조직에서 염증 및 H. pylori 집락의 정도를 조사하였고 위화생의 정도는 생검된 십이지장의 모든 조직의 점막 상피세포 표면 전체 길이에서 위화생이 차지하는 길이의 백분율을 조사하여 판정하였다. 결과: 십이지장의 위화생은 67.2%(262/390)에서 발견되었고 십이지장 궤양과 과형성 용종이 존재하는 경우는 각각 48.0±5.3%, 65.6±4.0%로 나타나서 17.3±1.6%을 보인 십이지장염에 비하여 더 광범위하게 분포하였다(p=0.000). 십이지장의 위화생은 심한 급성염증이 있는 경우와 H. pylori 집락이 존재하는 경우에서 각각 48.7±4.7%, 62.7±4.4%로 나타나서 경미한 급성염증과 H. pylori 집락이 존재하지 않은 경우에 비하여 위화생이 더 광범위하게 분포하였다(p=0.000). 반면에 십이지장의 위화생은 만성염증이 경미한 경우에서 34.2±4.7% 심한 경우에서 25.2±1.8%로 나타나서 경미한 만성염증이 존재하는 경우에 더 광범위하게 분포하였다(p=0.042). 중등도 이상의 급성염증과 H. pylori 감염은 십이지장 궤양에서 각각 77%(34/44), 34%(15/44)로 나타나서 과형성 용종과 십이지장염 비하여 급성염증이 더 심하였고(p=0.000) H. pylori 감염의 빈도가 더 높았다(p＜0.001). 만성염증은 세 질환 사이에 유의한 차이가 없었다. 결론: 십이지장의 궤양과 관련된 위화생은 십이지장의 염증반응 및 H. pylori 감염과 관련 있지만 과형성 용종에서 관찰된 위화생은 이와는 다른 기전에 의하여 발생될 것으로 생각한다.
#십이지장 궤양 #십이지장 위화생 #H. pylori #Helicobacter pylori #Duodenal ulcer #Gastric metaplasia

목차

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참고문헌 (17)

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