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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제40권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
116 - 120 (5page)

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악성 십이지장-대장루는 대장암의 매우 드문 합병증으로 대부분 우측결장, 대장 간만곡부의 암이 십이지장 구부를 침범하여 발생한다.1 장내 세균총 변화와 관련하여 수양성 설사와 체중감소, 악취가 나는 구토 등이 주요 증상이며 대장 조영술 또는 상부 위장관 조영술이 진단에 많이 이용되고 내시경으로 누공을 확인할 수도 있다.2 치료는 환자 상태 및 절제 가능성에 따라 결정되는데 광범위 절제술만이 생존 기간 연장에 도움이 되나 대부분 전이나 국소침윤이 동반되어 있기 때문에 증상호전을 위한 고식적 수술이 많이 시행된다.1,3 현재까지 국내에서는 악성 십이지장-대장루는 7예가 보고 되었고 추적 관찰이 소실된 1예를 제외하고 6예에서 수술이 시행되었다.3-8 저자들은 설사와 악취가 나는 Figure4.Colonic stent insertion. (A) Insertion of guidewire into the hepatic flexure totally obstructed by fungating mass. (B) Placement of Niti-S covered colonic stent and successful passage of contast through the stent without leakage of contrast through the duodenocolic fistula. 구토를 주소로 내원한 대장암 환자에서 장관 폐쇄를 동반한 악성 십이지장-대장루를 진단하고 비수술적인 방법으로 십이지장과 대장에 스텐트를 삽입한 후 증상이 호전된 1예를 경험하여 문헌 고찰과 함께 보고한다.
#악성 십이지장-대장루 #대장암 #구토 #스텐트 #Malignant duodenocolic fistula #Colon cancer #Feculent vomiting #Stent

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참고문헌 (17)

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Barton DJ / 1987 / Malignant duodenocolic fistula. Report of a case and review of the literature / Dis Colon Rectum 30 : 636 ~ 637 google schola Chang AE / 1982 / Malignant duodenocolic fistulas: a case report and review of the literature / J Surg Oncol 21 : 33 ~ 36 google schola Grunshaw ND / 2001 / Palliative treatment of an enterorectal fistula with a covered metallic stent / Cardiovasc Intervent Radiol 24 : 438 ~ 440 google schola Iuchtman M / 1993 / Malignant duodenocolic fistula. The role of extended surgery / J Clin Gastroenterol 16 : 22 ~ 25 google schola Izumi Y / 1993 / Malignant duodenocolic fistula: report of a case and considerations for operative management / Surg Today 23 : 920 ~ 925 google schola

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