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논문 기본 정보

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학술저널
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저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제38권 제1호
발행연도
2009.1
수록면
38 - 42 (5page)

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악성 십이지장-결장루는 대장암의 매우 드문 합병증으로 국내에서는 현재까지 6예가 보고되어 있다. 대부분 횡행 결장이나 결장 간만곡부의 종양이 십이지장 후구부를 침범하여 발생한다. 장내 세균총 변화와 관련하여 수양성 설사와 악취가 나는 구토, 현저한 체중감소 등이 주요 증상으로 나타난다. 대장 조영술이 진단에 가장 유용하다고 알려져 있으나 최근에는 상부 위장관 내시경의 일반화 및 기술 발달 추세로 인해 진단 방법이 달라진 양상을 보인다. 치료는 대부분의 경우 국소 침윤이나 전이가 동반되어 있어 증상 호전을 위한 고식적 수술을 시행하게 되며 구토와 설사가 완전히 호전되기는 어렵다. 저자들은 1년 이상 소화불량과 무른변 그리고 악취를 동반한 구토를 주소로 내원한 환자에서 상부 위장관 내시경을 시행하여 십이지장 후구부와 상행 결장간의 누공을 발견한 후 고식적 수술을 시행한 증례를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고한다.

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