골반내 염증 환자에서의 클라미디아 트라코마티스의감염에 대한 임상적 고찰

송지현; 송재훈; 송성래; 이석수; 정영욱; 민정원

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자료유형: 학술저널

저자정보: 송지현 송재훈 송성래 이석수 정영욱 민정원

저널정보: 대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제48권 제3호

발행연도: 2005.1

수록면: 581 - 588 (8page)

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목적: 클라미디아 트라코마티스는 골반 내 염증을 일으키는 원인균 중 가장 흔한 것으로, 생식기 여성에서 불임, 난관 임신, 난관 폐쇄, 불임 등의 여러 합병증을 유발하고, 임산부에 있어서도 주산기 감염, 조기 진통, 신생아 결막염을 유발하는 등 임상적 중요성이 크다. 이에 클라미디아 감염의 유병률을 구하고, 임상적 특성을 분석하였다. 연구 방법: 2003년 3월부터 2004년 4월까지 산부인과를 방문하여 골반 내 염증으로 진단받은 입원 환자 137명과 외래 환자 81명을 (총 218명) 대상으로 자궁 경부 가검물을 채취하였고, 개인 면담을 통해 임상적 특성을 조사하였다. 자궁 경부 검체에서 클라미디아 검출을 위한 중합효소연쇄반응을 시행하고, 동시에 인두유종바이러스와 임균 검사를 시행하였다. 결과: 골반 내 염증환자 218명 중에 클라미디아 유병률은 27.5% (61/218)이었고, 연령별로는 20대에서 가장 높았다. 또한 인공 유산의 횟수, 경구 피임약의 복용, 부인과적 병력 (골반염, 자궁외 임신), 직업수준과 연관성이 있었다. 임균과 인두 유종바이러스와의 각각의 연관성에 있어서 클라미디아 감염군에서 동시에 임균의 유병률은 2배의 위험도를, 인두유종 바이러스의 유병률은 2.5배 정도의 위험도를 보였다. 결론: 클라미디아 감염은 생식기 여성에서 유병률이 높을 뿐 아니라 여러 합병증을 유발하는 중요한 질환임에도 증상이 미약하고 발견이 어려운 단점이 있으므로 효과적인 선별 검사를 통하여 치료를 효과적으로 시행하고 합병증을 예방하는데 도움이 되리라 사료된다.

Objective: Chlamydia trachomatis is one of the most common causative microorganism in pelvic inflammatory disease (PID). In this infection tubal obstruction, infertility, tubal pregnancy and recurrent pelvic infection has involved. Also, perinatal infection, spontaneous abortion and preterm labor of pregnant women increased in chlamydia infection. This study was performed to investigate the prevalence rate and clinical characteristics of Chlamydia trachomatis in symptomatic women. Methods: From March, 2003 to March, 2004, in OB-Gyn development, endocervical swab were obtained in 218 patients (137 impatients of PID and 81 outpatients) by Amplicor Chlamydia Transfer Kits and Human papilloma virus kit. They were studied on history taking, physical examination, laboratory test, and polymerase chain reaction for the detection of Chlamydia trachomatis. Also, in this study we investigated the prevalence of human papilloma virus and N. gonorrhea in the Chlamydia infection group. Results: The prevalence rate of Chlamydia trachomatis was 27.5% (61/218) in pelvic inflammatory disease. As regarding the age distribution of Chlamydia trachomatis positive group was the high prevalence rate in twenties (52.8%). Chlamydia infection was related to the history of artificial abortion, oral contraception, occupation status, history of gynecologic disease (PID, Ectopic pregnancy). Women with chlamydial infection were 2.5 times greater risk of coincidal HPV infection and 2 times greater risk of coincidal N. gonorrhea infection and both were statistically significant. Conclusion: The prevalence rate of Chlamydia infection is higher than any other sexually transmitted disease and Chlamydia infection has serious complication on reproduction. It appears weak symptom and detection is difficult. Therefore the screening and treatment of Chlamydia trachomatis are necessary to decrease the prevalence and prevention of complication.

#클라미디아 트라코마티스 #골반내 염증 질환 #중합 효소 연쇄 반응 #Chlamydia trachomatis #Pelvic inflammatory disease #Polymerase chain reaction

참고문헌 (30)

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/ 1975 / Effect of acute pelvic inflammatory disease on infertility 121 : 707 ~

/ 1980 / Genital Chlamydia trachomatis infection in women 56 : 671 ~ 5

/ 1982 / Cell culture method for the isolation of chlamydia trachomatis 58 : 125 ~

/ 1982 / Pelvic infection after elective abortion associated with Chlamydia trachomatis 59 : 210 ~ 3

/ 1985 / Center for Dis control and Prev Chlamydia trachomatis infections Policy guidelines for prevention and control August 23

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