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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제53권 제11호
발행연도
2010.1
수록면
973 - 980 (8page)

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목적: 본 연구의 목적은 양막파수 없이 조기진통으로 입원한 임신부에서 비침습적 임상지표를 이용하여 입원 후 발생한 임신부 또는 신생아의 임상적 감염의 가능성을 예측할 수 있는 모형을 만들고자 하였다. 연구 방법: 양막파수 없는 조기진통(임신 20.0~35.0주) 임신부 165명에서 경질초음파로 자궁경부길이를 측정하였고 임신부 혈액에서 백혈구 수를 측정하였다. 임상적 감염은 임신부에서 분만 시 임상적 융모양막염이 발생하거나 혹은 신생아에서 선천성 패혈증이 발생한 경우로 정의하였다. 통계분석은 receiver operating characteristic (ROC) 곡선과 논리회귀분석을 사용하였다. 결과: 임상적 감염의 빈도는 5% (8/165)였다. 임상적 감염이 존재한 군은 존재하지 않는 군보다 입원 시 임신주수가 유의하게 낮았고, 자궁경부길이도 유의하게 짧았으나 백혈구 수는 유의하게 높았다. 논리회귀분석을 시행하여 최종 모형이 만들어 졌으며 이때 혈액 백혈구 수, 자궁경부길이, 임신주수가 가장 중요한 예측인자로 선택되었다. 이 모형은 Hosmer와 Lemeshow 검정에서 적절한 통계적합도를 보여주었으며(P=0.202), ROC 곡선에서 area under curve값은 0.822로 측정되어 유용한 예측력을 보여주었다. 결론: 양막파수 없이 조기진통으로 입원한 임신부에서 자궁경부길이, 혈액 백혈구 수, 임신주수의 임상지표를 기반으로 한 모형을 이용하면 비침습적으로 임신부 또는 신생아의 임상적 감염을 예측할 수 있다.
#조기진통 #자궁경부길이 #백혈구 수 #임신주수 #임상적 감염 #Preterm labor #Cervical length #White blood cell #Gestational age #Clinical infection

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