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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제47권 제2호
발행연도
2004.1
수록면
377 - 383 (7page)

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질 결손증은 드문 부인과 질환으로 여성 4000-10,000명당 한명에서 발생하며 질 결손증의 원인 중 가장 흔한 원인이 MRKH 증후군으로 알려진 뮬러관 결손증이다. 거의 대부분에서 난소, 외부 생식기, 내분비 상태, 이차 성징은 정상이고 46,XX의 유전적 표현형을 갖는다. 그리고 대부분 내강이 없는 자궁을 가지나 2-7%에선 자궁내강이 존재하는데 만약 자궁과 경관이 정상적으로 형성되어 있다면 질을 경부와 연결하여 정상 임신이 가능하고 질식 분만도 시도해 볼 수 있다.이 질환의 치료로는 비수술적 방법과 수술적 방법이 있으며 환자에 대한 정신적 지지요법도 중요시되고 있다. 최근에 가장 선호되는 방법으로는 대퇴부나 둔부의 중간층 피부이식편을 이용한 McIndoe 수술법이다. 그러나 환자의 생식기에 대한 해부학적 구조와 다른 연관 질환을 정확히 진단하지 않거나 이 질환의 치료에 대한 경험이 부족할 경우 치료에 실패할 위험율이 높다. 만약 첫 수술에서 실패할 경우 수술 흉터로 인해 다음 수술이 매우 힘들어질 수도 있으므로 첫 치료에 매우 신중을 기해야 한다. 이에 본 저자들은 자궁 내강이 전혀 남아 있지 않은 뮬러관 결손증 1예와 자궁 내강이 남아있는 1예를 McIndoe 수술법으로 성공적으로 치료한 것을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
#질 결손증 #뮬러관 결손증 #MRKH 증후군 #McIndoe 수술법 #Vaginal agenesis #Mullerian agenesis #MRKH syndrome #McIndoe technique

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참고문헌 (19)

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Alessadrescu D / 1996 / Neocolpopoiesis with split-thickness skin graft as a surgical treatment of vaginal agenesis: Retrospective review of 201 cases 175 (1) : 13 ~ 18 google schola Bannister JB / 1938 / An operation for the cure of congenital absence of the vagina 45 : 490 ~ 494 google schola Corson SL / 1999 / Ovarian response to gonadotrophins, optimal method for oocyte retrieval and pregnancy outcome in patients with vaginal agenesis 14 (5) : 1178 ~ 1181 google schola Evans TN / 1981 / Vaginal malformations 141 : 910 ~ 920 google schola Fedele L / 1996 / A new laparoscopic procedure for creation of a neovagina in Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome 66 (5) : 854 ~ 857 google schola

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