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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제57권 제3호
발행연도
2016.1
수록면
635 - 640 (6page)

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Purpose: The genes for cytochrome P450 2C9 (CYP2C9) and vitamin K epoxide reductase complex subunit 1 (VKORC1) have been identified as important genetic determinants of warfarin dosing and have been studied. We developed warfarin algorithm for Korean patients with stroke and compared the accuracy of warfarin dose prediction algorithms based on the pharmacogenetics. Materials and Methods: A total of 101 patients on stable maintenance dose of warfarin were enrolled. Warfarin dosing algorithm was developed using multiple linear regression analysis. The performance of all the algorithms was characterized with coefficient of determination, determined by linear regression, and the mean of percent deviation was used to predict doses from the actual dose. In addition, we compared the performance of the algorithms using percentage of predicted dose falling within ±20% of clinicallyobserved doses and dividing the patients into a low-dose group (≤3 mg/day), an intermediate-dose group (3–7 mg/day), and high-dose group (≥7 mg/day). Results: A new developed algorithms including the variables of age, body weight, and CYP2C9 and VKORC1 genotype. Our algorithmaccounted for 51% of variation in the warfarin stable dose, and performed best in predicting dose within 20% of actual dose and intermediate-dose group. Conclusion: Our warfarin dosing algorithm may be useful for Korean patients with stroke. Further studies to elucidate clinical utilityof genotype-guided dosing and find the additional genetic association are necessary.
#CYP2C9 #Korean #stroke #VKOC1 #warfarin

목차

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참고문헌 (29)

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Kaminsky LS / 1997 / Human P450 metabolism of warfarin / Pharmacol Ther 73:67~74 google schola Whitlon DS / 1978 / Mechanism of coumarin action: significance of vitamin K epoxide reductase inhibition / Biochemistry 17:1371~1377 google schola Stafford RS / 2003 / The underutilization of cardiac medications of proven benefit, 1990 to 2002 / J Am Coll Cardiol 41:56~61 google schola Pirmohamed M / 2006 / Warfarin: almost 60 years old and still causing problems / Br J Clin Pharmacol 62:509~511 google schola Hylek EM / 1994 / Risk factors for intracranial hemorrhage in outpatients taking warfarin / Ann Intern Med 120:897~902 google schola

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