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저널정보
대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제13권 제4호
발행연도
2007.1
수록면
530 - 542 (13page)

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목적: 간세포암종은 국내 암 발생 등록분율 3위를 차지하고 예후 또한 매우 불량한 암종으로, 현재까지 국내 간세포암종 코호트를 대상으로 한 5년 생존율 보고는 없는 실정이다. 이에 연구자들은 국내 단일 기관에서 진단 및 치료된 간세포암종 코호트에서 병기, 간기능 및 치료법에 따른 5년 생존율을 구하고 예후인자를 조사하였다. 대상과 방법: 2000년 11월부터 2003년 12월까지 국립암센터에서 간세포암종으로 진단 및 치료받은 904명을 2007년 2월까지 추적하여, 간기능과 병기, 치료법에 따른 생존율을 구하고, 예후인자를 조사하였다. 결과: 904명의 평균 연령은 56세였고 남자가 80.9%였다. 전체 환자의 1년, 3년, 5년 생존율은 각각 54.0%, 31.3%, 23.9%였으며, modified 5th UICC 병기에 따른 5년 생존율은 I, II, III, IVa에서 각각 61.2%, 54.4%, 18.4%, 4.1%였으며, IVb군의 중앙생존기간은 3.7개월에 불과하였다. Modified 5th UICC 병기 I, II군과 IVa, IVb군 간에 생존율의 차이가 없었다. Child-Pugh 분류의 각 등급간에는 뚜렷한 생존율의 차이가 있었다. Modified 5th UICC 병기 I,II군에서 Child-Pugh 분류 A등급인 경우 수술 절제술군과 경동맥화학색전술군 사이에 5년 생존율의 차이가 있었으며(80.1% vs 52.8%, p<.001), III군에서 더욱 큰 차이를 보였다(60.7% vs 17.0%, p< .001). Child-Pugh 분류 A등급인 경우 병기 IVa군에서 경동맥화학색전술군은 전신항암화학요법군에 비해 생존율이 높았으나(중앙생존기간 6.9 vs 4.0개월, p<.001), 병기 IVb군에서는 경동맥화학색전술, 전신항암화학요법, 방사선치료군 간에 생존율의 차이가 없고(중앙생존기간 각각 8.6, 6.2, 6.5개월) 보존 치료군(중앙생존기간 2.6개월)에 비해 세 치료군 모두 유의하게 생존율이 높았다. 간세포암종 환자의 예후에 영향을 미치는 독립적 예후인자는 Child-Pugh 분류, modified 5th UICC 병기 분류, 문맥혈전증 여부 및 혈청 알파태아단백치로 3년 생존 분석 결과와 같았고, 여기에 종양 형태와 내원 당시 증상이 포함되었다. 결론: 국내 단일기관의 간세포암종 코호트의 5년 생존율과 독립적 예후인자를 처음으로 구하였다.
#간세포암종 #생존율 #치료 #병기 #Child- Pugh 분류 #Carcinoma #hepatocellular #Survival #Prognosis #Treatment #Treatment outcome

목차

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참고문헌 (26)

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/ 1996 / Long-term outcome after surgery for asymptomatic small hepatocellular carcinoma 83 : 330 ~ 333 google schola / 1998 / Early hepatocellular carcinoma as an entity with a high rate of surgical cure 28 : 1241 ~ 1246 google schola / 2004 / Changes in the characteristics and survival rate of hepatocellular carcinoma from 1976 to 2000: analysis of 1365 patients in a single institution in Japan 100 : 2415 google schola / 2004 / Practice guideline for diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma 10 : 88 ~ 98 google schola / 2004 / The clinical report of 1,078 cases of hepatocellular carcinomas: National Cancer Center experience 10 : 288 ~ 297 google schola

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