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저자정보
저널정보
대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제11권 제2005호
발행연도
2005.1
수록면
268 - 274 (7page)

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목적: 간문맥혈전증을 동반한 간세포암종은 그 예후가 매우 나쁘며, 치료하지 않는 경우 평균 생존기간은 2개월 정도이다. 이러한 경우 반복적인 간동맥 내 항암약물주입요법이 시도되고 있으나, 그 약제나 방법에 대해 아직 확립된 바가 없다. 본 저자 등은 간동맥혈전증을 동반한 간세포암종에서 반복적으로 간동맥 내 주입한 항암제와 각 군의 생존율을 비교하였다. 대상과 방법: 1999년 1월부터 2003년 12월까지 간문맥혈전증을 동반한 간세포암종으로 진단받은 103명의 환자를 대상으로 다음과 같이 2군으로 나누어 분석하였다. 즉, 제 1군(67명)은 CDDP (80 mg/m2, 2시간 1일 간)만을, 제 2군(36명)은 CDDP (60 mg/m2, 2시간 1일 간)과 5- FU (500 mg/m2, 5시간 3일 간)을 1개월마다 간동맥 내로 투여하였다. 치료 3개월에 치료 반응을 평가하고 각 군의 생존기간을 비교하였다. 결과: 초치료 3개월째에 반응을 평가할 수 있었던 66명(64.1%)의 환자에서 종양의 크기 또는 혈청 AFP의 감소에 따른 치료 반응을 종합하여 볼 때 완전관해는 2명(3.0%), 부분관해는 11명(16.7%), 안정병변은 18명(27.3%), 진행병변은 35명(53.0%)이었다. 치료군의 생존중앙값은 6개월이었으며 제1군은 5개월, 제2군은 8.5개월이었다(P>0.05). 치료의 부작용은 보존적 치료로 대부분 조절되었고, 간기능의 악화는 Ⅰ군에서 Ⅱ군보다 더 많았다(P<0.05). 결론: 간문맥혈전증을 동반한 간세포암종에서 CDDP을 포함한 반복적인 간동맥 내 항암약물주입요법은 일부에서 치료 효과가 있으며, 5-FU와의 병합요법을 시행할 경우 치료 효과를 높일 수 있을 것으로 기대된다.
#간세포암종 #간문맥종양혈전 #간동맥 내 주입 #항암화학요법 #Hepatocellular carcinoma #Portal vein #Thrombosis #Intraarterial infusion

목차

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참고문헌 (18)

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/ 1986 / Regional intra-arterial infusion of cisplatin in primary hepatocellular carcinoma 58 : 2386 ~ 2388 google schola / 1997 / A novel chemotherapy for advanced hepatocellular carcinoma with tumor thrombosis of the main trunk of the portal vein 79 : 1890 ~ 1896 google schola / 1999 / Natural history of untreated nonsurgical hepatocellular carcinoma:rationale for the design and evaluation of therapeutic trials 29 : 62 ~ 67 google schola / 2000 / Combined therapy consisting of intraarterial cisplatin infusion and systemic interferon-alpha for hepatocellular carcinoma patients with major portal vein thrombosi google schola / 2001 / Efficacy of repeated arterial infusion of cisplatin and 5-fluorouracil via a percutaneously implantable port system in advanced hepatocellular carcinoma 7 : 61 ~ 67 google schola

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