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자료유형
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저자정보
저널정보
대한간학회 Clinical and Molecular Hepatology Clinical and Molecular Hepatology 제11권 제2005호
발행연도
2005.1
수록면
43 - 50 (8page)

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목적: 전세계적으로 5% 정도의 HBV 감염자가 HDV에 중복감염되어 있고, HDV의 중복감염은 간염의 급격한 악화와 관련이 있다. 1985년 우리나라의 HBV 유병률이 10% 내외일 때 조사된 anti- delta 양성률은 0.85%였고 2000년 이후 새로운 연구가 없었다. 이에 본 연구에서는 우리나라 환자들에서 anti-delta 양성률을 알아보고 HDV와 HBV 중복감염자의 임상 특징을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2003년 2월부터 8월까지 본원을 방문한 HBsAg 양성 환자 194명을 대상으로 Abbott사의 상품화된 ELISA kit를 사용하여 혈청 총 anti- delta 양성률을 구하였다. 대상 환자의 79% (134명)가 간세포암 환자들이었고, 만성 비활동성 B형간염 보유자 14명, 만성 B형간염 환자 46명이었다. anti-delta 양성군과 음성군으로 나누어 성별, 나이, 가족력, 과거병력, 감염 경로, HBeAg과 HBV DNA 유무, HCV 중복감염 여부 등을 비교 분석하여 anti-delta 양성군의 임상적인 특징을 알아보았고, anti-delta 양성군에서 HBV 유전자형을 알아보았다. 결과: anti-delta 양성률은 전체 194명 중 7명으로 3.6%였다. anti-delta 양성인 7명의 환자 중 6명은 간세포암, 1명은 간내담관암 환자였고 7명 모두 간경변증을 가지고 있었다. anti-delta 양성군과 음성군의 비교에서 성별, 나이, 가족력, 과거병력, 감염 경로, HBeAg의 유무, HCV 중복감염 등은 유의한 차이가 없었고, anti-delta 양성군에서 anti-delta 음성군보다 HBV DNA 음성인 경우가 유의하게 많아서 HDV가 HBV의 증식을 억제하는 소견을 보였다. anti-delta 양성으로 나온 7명의 환자에서 측정한 HBV 유전자형은 모두 C형으로 나왔다. 결론: 이전 연구와 본 연구를 통합해 본 결과, 급성 간염이나 만성 비활동성 B형간염 보유자에서 anti-delta 양성 환자는 한 명도 없었으며, 만성 B형간염 및 간경변증 환자에서는 약 2%, 간세포암 환자에서는 4% 내외의 anti-delta 양성률을 보여 지난 20여 년간 큰 변화는 없는 것으로 보인다. 주로 간세포암 환자에서 HDV 감염이 발견되었고, 이는 만성 B형간염 보유자에서 HDV 중복감염이 있을 경우 임상 경과가 심해지는 것을 반영하는 것이라 할 수 있겠다. 따라서 향후 우리나라 전체적인 HDV 유병률에 대한 확인 연구 및 대처가 필요하겠다.
#D형간염 바이러스 #Delta 항체 #유병률 #Hepatitis delta virus #Anti-delta antibody #Prevalence

목차

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/ 1980 / Epidemiology of HBV- associated delta agent:geographical distribution of anti- delta and prevalence of polytransfused HBsAg carriers 1 : 1215 ~ 1218 google schola / 1980 / Transmission of the hepatitis B virus- associated delta antigen to chimpanzees 141 : 590 ~ 602 google schola / 1983 / Long-term delta superinfection in hepatitis B surface antigen carriers and its relationship to the course of chronic hepatitis 85 : 235 ~ 239 google schola / 1984 / Delta agent infection in acute hepatitis and chronic HBsAg carriers with and without liver disease 25 : 1288 ~ 1290 google schola / 1984 / Delta infection in hepatocellular carcinoma positive for hepatitis B surface antigen 101 : 343 ~ 344 google schola

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