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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제5권 제1호
발행연도
2015.1
수록면
20 - 26 (7page)

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배경: 기관지폐포세척액의 세포분석은 간질성폐질환환자에서 유용한 진단도구로 사용된다. 기관지폐포세척액의 림프구들은 CD3 +CD4+ T 림프구(T4)와 CD3+CD8+ T 림프구(T8), 그리고 일부 B 림프구로 구분된다. 그러나 가끔씩 CD3+CD4-CD8- T 림프구(DNT)가 확인된다. 혈액에서 확인되는 DNT는 면역조절기능과 자가면역질환과 연관성이 알려져 있으나 기관지폐포세척액에서의 역할은 아직 명확하지 않다. 본 연구에서는 기관지폐포세척액의 DNT 증가 소견과 폐질환의 연관성을 알아보고자 하였다. 방법: 8년간의 122예의 유세포분석 결과를 확인하고 각 임상 진단별 T 림프구 아형들(T4, T8, DNT)과 염증표지자를 후향적으로 분석하였다. 림프구가 15% 이상으로 증가된 경우를 림프구증가성질환으로, DNT가 5% 이상인 경우를 증가소견으로 구분하였다. 결과: 전체 환자군에서는 폐렴(31.6%), 자가면역관련폐질환(18.0%), 과민성폐렴(10.7%), 기질화폐렴(10.7%)의 순서로 상병의 빈도가 나타났다. 그러나 림프구 증가와 DNT 증가가 동반된 그룹에서는 자가면역관련폐질환 상병이 확연하게 높은 빈도를 보였다(40%). 모든 폐암 환자들은 림프구증가와 DNT 증가가 동반된 그룹에 속했다. 또한 DNT의 CD3 신호강도는 다른 T 림프구 아형들의 CD3 신호강도에 비해 유의하게 높았다(P=0.003). 결론: 기관지폐포세척액의 DNT는 자가면역관련폐질환과 폐암에서 증가하는 소견을 보인다. 기관지폐포세척액의 DNT 증가소견은 자가면역관련 폐질환의 진단에 보조적인 도구로 사용될 수 있을 것이다.

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