Long-term Results of Proximal and Total Gastrectomy for Adenocarcinoma of the Upper Third of the Stomach

한원곤; 손병호; Won Kil Pae; Chang Hak Yoo

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자료유형: 학술저널

저자정보: 한원곤 손병호 Won Kil Pae Chang Hak Yoo

저널정보: 대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제36권 제1호

발행연도: 2004.1

수록면: 50 - 55 (6page)

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PURPOSE: The choice of surgical strategy for patients with adenocarcinoma of the upper one third of the stomach is controversial. This study was performed to analyze the surgical results of a 11-year experience with these lesions. MATERIALS AND METHODS: From January 1990 to December 2000, 259 patients with upper third gastric cancer underwent proximal gastrectomy (n=74) or total gastrectomy (n=185) through an abdominal approach. Morbidity, mortality, recurrence patterns, and survival were compared between these two groups retrospectively. RESULTS: There were no significant differences in general complication and mortality rates between the two groups. However, the incidences of reflux esophagitis (16.2%) and anastomotic stricture (35.1%) were more common in the proximal gastrectomy group compared with the total gastrectomy group (0.5 and 8.1%). Regar-ding the main patterns of recurrence, local recurrence was dominant in the proximal gastrectomy group, whereas distant recurrence was dominant in the total gastrectomy group. Five-year overall survival (54.8 versus 47.8%) and survival according to tumor stage were no different between the groups. Multivariate analysis showed that the extent of resection was not an independent prognostic factor. CONCLUSION: The extent of resection for upper third gastric cancer did not appear to affect long-term outcome. However, proximal gastrectomy is associated with an increased risk of reflux esophagitis, anastomotic stricture, and local recurrence.(Cancer Res Treat. 2004;36:50-55)

#Stomach neoplasm #Surgical treatment #Recurrence #Prognosis #Stomach neoplasm #Surgical treatment #Recurrence #Prognosis

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/ / Brizon J. Carinoma of the cardia and proximal third of thestomach. Am J Surg 1988 : 481 ~ 485

/ / Msika S. Carcinoma of the gastric cardia : 229 ~ 235

/ / Nishidoi H. Proximal gastrectomyas the surgical procedure of choice for upper gastric carcinoma.J Surg Oncol 1987 : 110 ~ 112

/ / Quality of life and functionalresults following different types of resection for gastric carcinoma.Eur J Surg Oncol 1990 : 404 ~ 409

/ / Tilanus HW. Adenocarcinoma of thegastric cardia. Recurrence and survival after resection. Cancer1992 : 569 ~ 574

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