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저자정보
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제51권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
69 - 78 (10page)

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Background: Pathologic complete response (pCR) after neoadjuvant chemotherapy (NAC) has been associated with favorable clinical outcome in breast cancer patients. However, the possibility that the prognostic significance of pCR differs among various definitions has not been established. Methods: We retrospectively evaluated the pathologic response after NAC in 353 breast cancer patients and compared the prognoses after applying the following different definitions of pCR: ypT0/is, ypT0, ypT0/is ypN0, and ypT0 ypN0. Results: pCR was significantly associated with improved distant disease-free survival (DDFS) regardless of the definition (ypT0/is, p = .002; ypT0, p = .008; ypT0/is ypN0, p < .001; ypT0 ypN0, p = .003). Presence of tumor deposits of any size in the lymph nodes (LNs; ypN ≥ 0(i+)) was associated with worse DDFS (ypT0 ypN0 vs ypT0 ypN ≥ 0(i+), p = .036 and ypT0/is ypN0 vs ypT0/is ypN ≥ 0(i+), p = .015), and presence of isolated tumor cells was associated with decreased overall survival (OS; ypT0/is ypN0 vs ypT0/is ypN0(i+), p = .013). Residual ductal carcinoma in situ regardless of LN status showed no significant difference in DDFS or OS (DDFS: ypT0 vs ypTis, p = .373 and ypT0 ypN0 vs ypTis ypN0, p = .462; OS: ypT0 vs ypTis, p = .441 and ypT0 ypN0 vs ypTis ypN0, p = .758). In subsequent analysis using ypT0/is ypN0, pCR was associated with improved DDFS and OS in triple-negative tumors (p < .001 and p = .003, respectively). Conclusions: Based on our study results, the prognosis and rate of pCR differ according to the definition of pCR and ypT0/is ypN0 might be considered a more preferable definition of pCR.
#Breast neoplasm #Pathologic complete response #Neoadjuvant chemotherapy

목차

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참고문헌 (21)

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Baselga J / 2012 / Lapatinib with trastuzumab for HER2-positive early breast cancer (NeoALTTO): a randomised, open-label, multicentre, phase 3 trial / Lancet 379 : 633 ~ 640 google schola Bear HD / 2012 / Bevacizumab added to neoadjuvant chemotherapy for breast cancer / N Engl J Med 366 : 310 ~ 320 google schola Carey LA / 2006 / Race, breast cancer subtypes, and survival in the Carolina Breast Cancer Study / JAMA 295 : 2492 ~ 25 google schola Corben AD / 2013 / Pathologic response and longterm follow-up in breast cancer patients treated with neoadjuvant chemotherapy : a comparison between classifications and thei google schola Cortazar P / 2014 / Pathological complete response and long-term clinical benefit in breast cancer : the CTNeoBC pooled analysis / Lancet 384 : 164 ~ 172 google schola

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