최근 10년간 광주?전남지역에서 발생한 A형 간염 환자의 임상적 특징

김대현; 박강진; 김상훈; 조성범; 이완식; 박창환; 주영은; 김현수; 최성규; 유종선; 김세종

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김대현 박강진 김상훈 조성범 이완식 박창환 주영은 김현수 최성규 유종선 김세종

저널정보: 대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제72권 제2호

발행연도: 2007.1

수록면: 131 - 137 (7page)

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Background : The incidence of acute hepatitis A was reported to have increased recently. The purpose of this study was to investigate the epidemiological and clinical characteristics of cases of sporadic acute hepatitis A in Gwangju-Chonnnam area over the last 10 years. Methods : The medical records of 73 cases with acute hepatitis A, which were diagnosed at the Chonnam National University Hospital from January 1996 to December 2005, were reviewed retrospectively for the epidemiological and clinical manifestations. Results : Of the seventy three patients, there were forty males (54.8%). The mean age of the patients was 25 years and the peak incidence being in the 3rd decade (45.2%). The annual number of hepatitis A patients has increased. There were 16 patients (21.9%) from 1996 to 2000, and 57 patients (78.1%) from 2001 to 2005. There was no significant difference in the seasonal incidence (p=0.09). There were 7 cases (9.6%) in children less than 15 years of age and 66 adult cases (90.4%). Although the source of infection could not be identified in 40 patients (54.8%), it was found to be food in 31 patients (42.5%) and intimate contact in 2 patients (2.7%). Sixty five (89%) patients were hospitalized, and the average admission day was 14.5 days. All patients recovered without complications except for two patients who showed cholestatic hepatitis. Conclusions : The annual number of sporadic acute hepatitis A patients in Gwangju-Chonnam province has increased and most of patients were in their 3rd decade. Social concern for sporadic acute hepatitis A is needed in Gwangju-Chonnam area.(Korean J Med 72:131-137, 2007)

목적 : 급성 A형 바이러스 간염은 과거에 주로 소아에서 불현성 감염으로 나타났지만 최근 성인에서 현성 A형 간염의 급격한 증가가 보고됨에 따라 급성 A형 감염에 대한 사회적 경각심 및 예방대책의 필요성이 제고되고 있다. 이에 저자 등은 최근 10년간 광주·전남지역에서 산발적으로 발생했던 급성 A형 간염의 발생 빈도, 호발 연령, 연령에 따른 임상적 경과, 감염 원인 등 임상적 특징을 분석하여 급성 A형 간염에 대한 사회적 관심을 제고하고자 하였다.방법 : 1996년 1월부터 2005년 12월까지 급성 간염의 임상증상으로 전남대학교병원에 내원하여 혈청 IgM anti- HAV 양성인 환자 73명을 대상으로 의무기록지를 통해 후향적으로 분석하였다.결과 : 최근 10년간 광주·전남지역의 A형 간염 환자수는 매년 증가하였으며, 1990년대 후반(1995∼2000년)에 16명(21.9%), 2000년대 전반(2001∼2005년)에 57명(78.1%)으로 최근에 급격히 증가하고 있었다(p<0.01). 봄과 여름에 각각 22명(30.1%)으로 많았으나 계절별 발생에는 유의한 차이가 없었다. 평균 연령은 25세(1∼75세)였으며 20대에 33명(45.2%)으로 가장 많았다. 15세를 기준으로 소아군은 7명, 성인군은 66명이었으며, 소아군에 비해 성인군에서 유의하게 높은 간기능 수치를 보였으며(p=0.02), 중증 간손상도 주로 성인에서 나타났다. 추정 감염 경로로는 감염원을 알 수 없는 경우가 54.8%로 가장 많았고, 식품으로 추정되는 경우가 42.5%였다. 간염 발생 4주 이내에 A형 간염 만연 지역으로 외국 여행력이 있었던 경우는 3명(4.1%)있었다. 65명(88.9%)에서 입원치료를 하였으며, 평균 입원기간은 14.5±10.5일이었다. 모든 환자가 합병증 없이 회복되었으나, 2명에서 담즙 정체성 간염이 있었다.

#A형 간염 바이러스 #역학 #Hepatitis A virus #Epidemiology

참고문헌 (20)

참고문헌 신청

Deneke MG / 2003 / Hepatitis A and considerations regarding the cost-effectiveness of vaccination programs / Expert Rev Vaccines 2 : 661 ~ 672

Gendrel D / 2005 / Post-exposure vaccination against hepatitis A / Therapie 60 : 221 ~ 226

Jacobsen KH / 2005 / The effects of socioeconomic development on worldwide hepatitis A virus seroprevalence patterns / Int J Epidemiol 34 : 600 ~ 609

Keeffe BE / 2004 / Occupational risk for heaptitis A: a literature based -analysis / J Clin Gastroenterol 38 : 440 ~ 448

Lemon SM / 1997 / Type A viral hepatitis: epidemiology, diagnosis, and prevention / Clin Chem 43 : 1494 ~ 1499

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