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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제79권 제6호
발행연도
2010.1
수록면
661 - 672 (12page)

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목적: 우리나라에서 허혈성 심장 질환의 유병률이 높아지고 있으며, 관상동맥 중재술(percutaneous coronary intervention, PCI)이 중요한 치료 방법의 하나로서 시행되고 있다. 본 연구를 통하여 최근 10년간 PCI를 시행받은 65세 이상의 고령 환자들의 임상양상의 변화를 확인하였다. 방법: 1999년 6월부터 2009년 6월까지 PCI를 시행받은 65세 이상의 3,209명[남성:여성 1950명(71.4±5.21세):1,359명(72.5±5.47세)]의 환자를 대상으로 하여 기간에 따라 4개의 군으로 나누었다. 네 군 간의 임상적 특징, 성별 간의 차이, 관상동맥 조영술 및 PCI 소견의 차이, 시술 후 1년 이내 주요 심장 사고의 발생을 분석, 비교하였다. 결과: 지난 10년간 PCI를 시술 받은 고령 환자의 성비는 지속적으로 남성의 비율이 높았다[남성(60.8%):여성(39.2%)]. 평균 연령은 지속적으로 증가하였으며, 위험인자의 경우 고혈압의 유병률은 증가하였으며(p=0.028), 흡연은 감소하였다(p=0.002). 1년 이내 주요 심장 사고의 발생률은 지속적으로 감소하였으며(p=0.014), 남성은 여성보다 높은 생존율을 보였다(p=0.001). PCI 후 1년 이내의 주요 심장 사고는 105명(3.27%)에서 발생하였다. 주요 심장 사고의 발생 예측인자로는 여성(p=0.001), 75세 이상의 고령(p=0.008), 고혈압(p=0.049), 당뇨병(p=0.004), 흡연(p=0.009), 시술 후 낮은 TIMI flow (p=0.048) 등이었다. 결론: PCI를 시술 받은 고령 환자의 평균 연령은 지속적으로 증가하였으며, 고혈압은 지속적으로 상승하였고, 흡연은 감소하였다. 1년 이내 주요 심장 사고의 발생과 관련된 유의한 인자들은 여성, 고령, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 시술 후 낮은 TIMI flow 등이었다.
#연령 #관상동맥 질환 #관상동맥 중재술 #심근 허혈 #위험인자 #Age #Coronary disease #Coronary angioplasty #Myocardial ischemia #Risk factor

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참고문헌 (21)

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Aggarwal A / 2009 / Incidence and predictors of stroke associated with percutaneous coronary intervention / Am J Cardiol 104 : 349 ~ 353 google schola American Diabetes Association / 2010 / Diagnosis and classification of diabetes mellitus / Diabetes C 33 (Suppl 1) : S62 ~ S69 google schola Anderson JL / 2007 / ACC/AHA 2007 guidelines for the management of patients with unstable angina/ non-ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of google schola Bagur R / 2009 / Comparison of outcomes in patients > or = 70 years versus <70 years after transradial coronary stenting with maximal antiplatelet therapy for acute co google schola Brunzell JD / 2008 / Lipoprotein management in patients with cardiometabolic risk: consensus statement from the American Diabetes Association and the American College of Card google schola

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