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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제70권 제2호
발행연도
2006.1
수록면
172 - 182 (11page)

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목적 : 최근 10년간 국내 약제내성결핵실태 보고는 드문 실정이다. 이에 저자들은 최근 5년간 폐결핵 환자의 항결핵 약제내성율을 조사하고 병력 및 방사선 소견에 따른 치료 전 약제내성과 최종치료결과와의 관련성을 알아봄으로써 향후 감수성 결과를 얻기 전에 우선 처방할 수 있는 약제선택에 도움을 주고자 한다. 방법 : 최근 5년간 항결핵치료와 약제감수성검사를 받았던 745명의 입원치료 환자를 대상으로 조사하였다. 환자들은 매달 단순흉부방사선촬영과 객담검사를 실시했다. 결과 : 91.3%가 1개 이상의 항결핵제에 내성을 나타냈고, 평균적으로 3.8±2.6개의 항결핵제에 내성을 나타냈다. 대부분의 1차성 항결핵제 내성율이 25∼55%였고, 재치료 환자와 방사선상 공동이 존재한 경우에 1차성 항결핵제의 내성율이 특히 높았다. 대개 흉부방사선 소견상의 중증도와 약제내성율과는 연관성이 없었다. 초치료 환자, 흉부방사선상에 공동이 존재하지 않는 경우와 중증 폐결핵이 아닌 경우에 치료성공율이 높았다. 초치료 환자는 EHR 모두에 내성이 아닌 경우(84.1%)에 70∼90% 이상이 1차 약제에 의해 균 음전이 이루어졌고, 재치료 환자는 EHR 모두에 감수성인 경우(31%)만 1차 약제에 의한 균음전율이 70% 이상을 나타냈다. 완치 후 4∼13%가 재발하였다.
#약제내성결핵 #치료성적 #과거치료력 #흉부방사선소견 #Drug-resistant tuberculosis #Treatment outcome #Medical history taking #Thoracic radiography

목차

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