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자료유형
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저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제69권 제3호
발행연도
2005.1
수록면
255 - 263 (9page)

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목적 : 협심증 및 심근 경색증 환자의 치료로 이용되는 관상동맥 중재술 중 스텐트 시술이 가장 많이 시행되고 있으며 최근에 관상동맥 스텐트 시술의 일차 성공률은 증가되었으나, 일부 스텐트 재협착이 유일한 제한점으로 남아 있다. 관상동맥 스텐트 시술 후 추적 관상동맥 조영술을 시행 받았던 환자를 대상으로 반복적인 스텐트 재협착 예측인자를 알아봄으로써, 관상동맥 스텐트 시술 후 재협착 예방 방법을 알아보고자 하였다.방법 : 1992년 8월 1일부터 2003 12월 31일까지 전남대학교병원 심장센터에서 관상동맥 스텐트 시술을 받은 환자 3,816예 중 3회 이상 추적 관상동맥 조영술을 시행하였던 107예를 대상으로 하였다. 이 환자 중 3회 모두 스텐트 재협착이 발생하지 않았던 48예(I군: 58.70±9.51세, 남자 36예)와 3회 모두 스텐트 재협착이 발생하여 4차례 관상동맥 중재술을 시술받았던 환자 14예(II군: 54.50±10.01세, 남자 12예), 2번째까지 스텐트 재협착이 발생하여 3차례 관상동맥 중재술을 시술한 환자 15예(III군: 53.93±5.9세, 남자 11예), 1번째까지 스텐트 재협착이 발생하여 2차례 관상동맥 중재술을 시술받았던 환자 30예(IV군: 59.66±9.5세 남자 27예)를 대상으로 임상적 특징, 관상동맥 조영술 소견, 스텐트 재협착에 대한 치료 등을 분석하였다.결과 : 임상 진단명, 관상동맥 조영술에서 병변의 위치 및 다혈관 질환 유무에 있어서 각 군 간에 유의한 차이는 없었다. 각 군 간의 스텐트 내경과 길이는 각 군 간에 차이가 없었다(I군: 3.2±0.9 mm, 20.1±7.2 mm, II군: 3.1±0.2 mm, 19.2±5.6 mm, III군: 3.1±0.2 mm, 21.50±6.39 mm, IV군: 3.0±0.1 mm, 22.7±8.7 mm). 환자의 동맥경화 위험인자 중 흡연, 고지혈증, 고혈압, 각 군 간에 유의한 차이가 없었으나, 당뇨병은 I군은 11명(22%), II군은 8명(61%), III군은 7명(46%), IV군은 6명(20%)로서 II군에서 유의하게 높았으며, 재협착의 빈도가 증가 할수록 당뇨병의 분포도 증가되는 소견을 보였다(p=0.023).결론 : 당뇨병이 3회 이상의 반복적인 관상동맥 스텐트 재협착과 관련된 위험인자이었다.
#관상동맥 조영술 #스텐트 #재협착 #당뇨병 #Coronary Disease #Stent #Restenosis

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/ 1985 / The Thrombolysis in Myocardial Infarction : 932 ~ 936 google schola / 1987 / Intravascular stents to prevent occlusion and restenosis after transluminal angioplasty 316 : 701 ~ 706 google schola / 1988 / Guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Assessment of D google schola / 1992 / Restenosis and the proportional neointimal response to coronary artery injury:results in a porcine model 19 : 267 ~ 274 google schola / 1994 / A comparison of balloon-expandable-stent implantation with balloon angioplasty in patients with coronary artery disease : 489 ~ 495 google schola

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