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대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제65권 제1호
발행연도
2003.1
수록면
22 - 31 (10page)

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목적 : H. pylori 감염은 위·십이지장궤양, 위암 등 여러 종류의 상부 위장관 질환과 연관이 있다고 알려져 있으나, 일부의 감염자들에서만 병변을 일으킨다. 이러 한 H. pylori의 다양하고 예측하기 어려운 병인을 주로 세균의 병독성의 차이로 설명하려는 시도가 활발히 이 루어져 왔으나 아직 확실한 결과를 얻지 못하고 있는 실 정이다. 최근 연구에 의하면 IL-1β 및 IL-1RN 유전자 다형성은 위산 분비, 장형화생, 만성 위축성 위염과 위암 의 발생과 밀접한 연관성을 가진다. 본 연구에서는 상부 위장관 질환에서 IL-1β와 IL-1RN 유전자 다형성을 분석하여 유전자형 및 대립형질 양상과 각 질환과의 연 관성을 조사하였다. 방법 : 2001년 6월부터 2002년 6월까지 부산대학교 병원에서 상부 위장관 내시경 검사를 시행 받은 297예 (위염 85예, 위궤양 81예, 십이지장궤양 70예, 위암 61예) 를 대상으로 하였다. 위 생검조직에서 DNA를 분리하여 PCR을 통해 IL-1β-511/-31/+3954 및 IL-1RN 유전자 의 다형성을 분석하였다. 결과 : IL-1β-511 유전자형은 위염군, 위궤양군, 십 이지장궤양군, 위암군 네 군 모두에서 C/T형이 가장 많 은 빈도를 보였으며, 각 군 사이에 유전자형의 차이는 없었으며(p=0.206), C:T 대립형질의 비도 역시 차이가 없었다(p=0.102). IL-1β-31 유전자 C와 T 대립형질은 대부분의 경우에서 IL-Iβ-511 유전자 T와 C 대립형질 과 연쇄 불평형을 나타냈으며, T/C형이 가장 많은 빈도 를 보였다. 각 군 사이에 유전자형과 T:C 대립형질의 비 는 차이가 없었다(p=0.205, p=0.102). IL-1β+3954 유전 자형은 C/C형이 거의 대부분을 차지하였으며, 각 군 사 이에 유전자형과 C:T 대립형질의 비는 차이가 없었다 (p=0.383, p=0.401). IL-1RN 유전자형은 네 군 모두에서 - 29 - - 대한내과학회지 : 제 65 권 제 1 호 통권 제 515 호 2003 - *L/*L형, 특히 *1/*1형이 가장 흔하였으며, 각 군 사이 에 유전자형의 차이는 없었고(p=0.781), *L:*2 대립형질 의 비도 차이가 없었다(p=0.852). IL-Iβ-511 T/T형과 T carrier의 OR (95% CI)는 각각 위궤양군 1.1 (0.5∼2.6), 0.8 (0.4∼1.7), 십이지장궤양군은 2.6 (0.9∼6.9), 2.0 (0.8∼ 4.6), 위암군 0.6 (0.2∼1.7), 0.7 (0.3∼1.6)로 위험도가 유 의하게 증가하지 않았다. IL-Iβ-31 C/C형과 C carrier 의 OR (95% CI)도 각각 위궤양군 1.0 (0.4∼2.5), 0.8 (0. 4∼1.6), 십이지장궤양군 2.3 (0.9∼6.1), 1.7 (0.7∼4.0), 위 암군 0.6 (0.2∼1.6), 0.7 (0.3∼1.5)로 역시 위험도가 유의 하게 증가하지 않았다. IL-Iβ+3954 C/T형의 OR (95% CI)는 위궤양군 0.7 (0.2∼2.5), 십이지장궤양군 0.6 (0. 1∼2.4), 위암군 1.7 (0.5∼5.4)로 위험도가 유의하게 증가 하지 않았으며, IL-1RN *2 carrier의 OR (95% CI)는 위궤양군 1.2 (0.5∼2.9), 십이지장궤양군 1.1 (0.4∼2.9), 위암군 0.7 (0.2∼2.1)로 위험도가 유의하게 증가하지 않 았다. 위암을 조직형에 따라 장형과 미만형으로 구분하 여 비교하였을 때도 역시 위험도가 유의하게 증가하지 않았다.

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