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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제64권 제6호
발행연도
2003.1
수록면
625 - 631 (7page)

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목적 : 급성 파라콰트 중독은 성공적인 치료법을 찾 고자 하는 많은 시도에도 불구하고 단일 원인에 의한 것 으로는 가장 많은 수의 사망자가 발생하여 심각한 문제 가 되고 있다. 본 연구에서는 602명의 급성 파라콰트 중 독 환자의 분석을 통하여 그들의 임상적인 특징을 파악 하여 내원 당시에 쉽게 얻을 수 있는 임상자료만으로도 환자의 예후를 예측할 수 있는 방법을 모색해 보고자 하 였다. 방법 : 파라콰트 노출 정도는 파라콰트 양 또는 내원 직후 시행한 소변 파라콰트 검사에 근거하여 판정하였 다. 내원 당시의 헤모글로빈, 백혈구 수, 동맥혈 가스 분 석, 혈중 요소질소, 크레아티닌, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, 총 빌리루빈, 아밀라 제, 리파제 및 포도당을 기록하였다. 환자는 치료 결과에 따라 생존과 사망으로 나누어 비교하였다. 급성 파라콰 트 중독 후의 예후 예측인자를 분석하기 위하여는 다중 로지스틱 회귀분석을 통하여 다른 인자의 영향에 의한 혼란작용을 배제하고자 하였다. 결과 : 평균 파라콰트 노출량은 45.6±74.1 mL이었고, 전체 대상 환자 중 41.5%가 사망하였다. 비경구적인 노 출에 의한 사망자는 없었다. 내원 당시의 동맥혈 pH와 PaCO2의 감소 및 혈 중 백혈구 수, 아밀라제, 리파제 및 포도당 농도의 증가가 독립적인 사망의 위험인자였다. 특히 입원 당시의 아밀라제 및 리파제의 상승이 사망의 독립적인 위험인자라는 사실은 본 연구에서 밝혀진 새 로운 사실이다.

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