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저자정보
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Medicine Korean Journal of Family Medicine 제25권 제10호
발행연도
2004.1
수록면
746 - 753 (8page)

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연구배경: 비알코올성 지방간 질환은 일차 진료에서 초음파 검사를 통해 흔히 진단되는 질환으로 단순한 지방증도 지방간염이나 간경변증으로 진행할 수 있다는 점에서 관심을 모으고 있다. 이에 한국 성인 남성에서 초음파 검사로 진단된 비알코올성 지방간의 중등도에 따른 대사적 의미와 NCEP-ATP III의 정의에 따른 대사증후군과의 관련성을 알아보기로 하였다. 방법: 성인 남성 257명 중 주당 40 g 이하의 음주력과 기타 간질환이 없는 69명(비알코올성 지방간 군 36명, 대조군 33명)을 대상으로 복부 초음파 검사를 시행하여 비알코올성 지방간의 중등도와 대사 이상 변수와의 관계를 알아보고, 비알코올성 지방간의 중등도에 독립적으로 영향을 미치는 변수를 찾아보았다. NCEP-ATP III의 정의에 따른 대사증후군 위험인자들과 비알코올성 지방간과의 관련성을 분석하였다. 결과: 초음파 검사로 진단된 지방간의 중증도에 따라 비만 관련 변수(허리둘레, 체질량지수, 체지방률), 중성지방, 고밀도 콜레스테롤, 인슐린 및 HOMA-IR, 그리고 AST와 ALT가 유의한 차이를 보였다. 비알코올성 지방간의 중등도를 독립적으로 설명하는 변수는 허리둘레 및 비알코올성 지방간염의 위험인자인 ALT로 나타났다. NCEP- ATP III의 정의에 따른 대사 증후군의 유병률은 비알코올성 지방간 군의 41.7%, 대조군의 6.1%였으며, 교차비는 11.1 (95% CI 2.29～53.6)이었다. 대사증후군의 각 위험 인자의 개수에 따른 비알코올성 지방간의 유병률은 0개 20%, 1개 32%, 2개 64.7%, 3개 85.7%, 4개 100%로 대사증후군의 위험 인자의 개수가 증가할수록 비알코올성 지방간의 유병률이 유의하게 증가하였다. 결론: 한국 성인 남성에서 비알코올성 지방간은 대사증후군과 밀접한 관련을 가지며, 초음파에 의한 지방간의 중등도 분류는 인슐린 저항성의 정도 및 비알코올성 지방간염의 위험을 예측할 수 있는 유용한 검사로 사료된다.
#비알코올성 지방간 질환 #대사증후군 #인슐린 저항성 #비알코올성 지방간염 #nonalcoholic fatty liver disease #metabolic syndrome #insulin resistance #nonalcoholic steatohepatitis

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/ 1980 / Nonalcohlicsteatohepatitis 55 : 434 ~ 8 google schola / 1985 / Homeostasis model assesment:insulin resistance and beta-cell funtion from fasting plasma glucose and insulin concentration in man 28 : 412 ~ 9 google schola / 1988 / Role of insulin resistance in human disease 37 : 1595 ~ 607 google schola / 1990 / The natural history of nonalcoholic steatohepatitis:a follow-up study of forty-two patients for up to 21 years 11 : 74 ~ 80 google schola / 1994 / Nonalcoholic steatohepatitis:an expanded clinical entity 107 : 1103 ~ 9 google schola

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