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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제20권 제1호
발행연도
2008.1
수록면
53 - 58 (6page)

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목적: 동종해면골 압박 이식과 골시멘트 대퇴 주대를 이용한 인공 고관절 재치환술의 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 동종해면골 압박 이식과 골시멘트 대퇴 주대를 이용한 인공 고관절 재치환술을 시행한 27명 환자 중 추시 가능한 26환자 28례를 후향적으로 분석하였다. 평균 연령은 59세(41~86세)였으며, 추시 기간은 최소 36개월 최고 10년 3개월로 평 균 76.6개월 이었다. 임상적 결과는 Harris 고관절 점수를 이용하여 평가하였고, 방사선학적 결과는 골시멘트내 스템의 침강 정 도, 대퇴스템-골시멘트 침강 정도, 피질골 유합과 골 소주 재형성(trabeculation), 방사선 투과음영, 골용해 등을 관찰하였다. 결과: 방사선 검사 상 우수하고 안정적인 치환물로 분석되어졌다. 27례(96%)에서 5 mm 이하의 침강이 관찰되었으며 1례에서 8 mm 정도의 침강이 관찰되었다. 그러나 기계적 실패나 대퇴 스템-골시멘트 침강은 보이지 않았다. 모든 환자에서 골 소주 (trabecular) 또는 피질골의 재형성됨을 관찰할 수 있었다. 추시 상 방사선 투과 음영과 골 용해 소견은 관찰되지 않았다. 합병 증으로 술 중 근위 대퇴부에 골균열(crack) 4례, 원위부 대퇴부 쪼개짐(splitting) 1례였다. 결론: 동종해면골 압박 이식과 골시멘트 대퇴 주대를 이용한 인공 고관절 재치환술은 초기에 대퇴 주대 안정성으로 우수한 임상 결과를 보였으며, 중장기적으로 이식골의 재형성으로 근위 대퇴부의 골결손을 성공적으로 재건할 수 있었다.

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