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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제22권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
159 - 165 (7page)

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목적: 골다공증이 있는 노인 환자에서 발생한 대퇴 전자간 불안정성 골절에 대해 표준형 시멘트형 인공 고관절 반 치환술과 이중 강선 고정 및 인장 대 강선고정을 시행하고 추시 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2000년 5월부터 2006년 5월까지 고령의 대퇴전자간 분쇄골절 환자에서 골시멘트를 사용한 양극성 대퇴 골두 치환술을 시행하였던 86예를 대상으로 하였다. 평균 연령은 82세였고, 추시 기간은 평균 5.3 년 이었으며, 수술 후 결과를 임상적, 방사선적으로 평가 하였다. 결과: 임상적으로 82.5%의 환자가 수술전의 보행 정도를 회복하였으며 Harris hip score는 최종추시 상 평균 79.2점 전 체중 부하 보행시기는 평균 4.2주였다. 전 예에서 소전자부 골절부의 유합을 얻었고 대전자부 골절편의 전위는 4예에서 관찰 되었다. 방사선상 1예의 환자에서 비구부미란이 나타났으며, 술 후 표재성 감염이 2예에서 보였고, 침강소견(<5 mm)을 보인 1예는 추시결과 더 이상의 침강 소견 없이 만족한 결과를 보였다. 결론: 노인의 골다공성 불안정성 전자부 골절에서 표준형 시멘트 스템을 사용한 인공 고관절 반치환술은 그 적응증을 잘 고려하여 사용한다면, 환자의 조기 보행과 통증 완화 그리고 간호를 용이 하게 할 수 있는 장점이 있었다.

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