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저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제24권 제1호
발행연도
2012.1
수록면
45 - 52 (8page)

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목적: 고령의 불안정성 대퇴 전자간 골절의 치료에서 항회전 근위 대퇴 골수정을 이용한 내고정술과 양극성 반치환술간의 임상 결과와 합병증을 비교 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 5월부터 2010년 9월까지 65세 이상의 고령에서 대퇴 전자간 불안정성 골절로 양극성 반치환술(33예)과 항회전 근위 대퇴 골수정을 이용한 내고정술(41예)을 시행한 환자 중 12개월 이상 추시하였던 총 74예를 대상으로 후향적인 연구를 하였다. 술 중 출혈량, 수술시간, 방사선학적 소견, 임상결과와 합병증 등을 Student t-test 및 Chi-square test를 이용하여 분석하였다. 결과: 두 군간의 술 중 출혈량은 내고정술 군에서 유의하게 적었으며(p<0.05) 수술시간은 두 군에서 유의한 차이가 없었고(p=0.73) 체중 부하 시점과 재원 기간은 치환술 군이 유의하게 우수한 결과를 보였다(p<0.05). 수상 전과 최종 추시의 Koval score 및 modified Harris hip score의 차이는 치환술 군이 유의하게 우수한 결과를 보였다(p=0.03, p=0.02). 기계적 및 전신적 합병증에서 치환술 군이 각각 9.1%와 12.1%로 유의하게 낮은 합병증을 보였다(p=0.01, p=0.00). 결론: 고령의 대퇴 전자간부의 불안정성 골절에서 양극성 반치환술은 합병증의 발생 빈도 및 임상 결과에서 양호한 결과를 보여 효과적인 치료 방법 중 하나로 선택될 수 있을 것으로 사료된다.
#대퇴골 #불안정성 전자간 골절 #양극성 반치환술 #항회전 근위 대퇴 골수정 #Femur #Unstable intertrochanteric fracture #Bipolar hemiarthroplasty #Proximal femur nail antirotation

목차

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참고문헌 (26)

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Green S / 1987 / Bipolar prosthetic replacement for the management of unstable intertrochanteric hip fractures in the elderly / Clin Orthop Relat Res 224 : 169 ~ 177 google schola Haentjens P / 1989 / Treatment of unstable intertrochanteric and subtrochanteric fractures in elderly patients. Primary bipolar arthroplasty compared with internal fixation / google schola Hwang DS / 1999 / Recovery of walking ability after treatment of unstable intertrochanteric fractures in elderly patients: comparison of compression hip screw to primary hemi google schola Kang CN / 1997 / Comparison of hemiarthroplasty and compression hip screw on elderly unstable intertrochanteric fractures / J Korean Soc Fract 10 : 738 ~ 745 google schola Kayali C / 2006 / Treatment for unstable intertrochanteric fractures in elderly patients: internal fixation versus cone hemiarthroplasty / J Orthop Surg 14 : 240 ~ 244 google schola

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