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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제19권 제2호
발행연도
2007.1
수록면
89 - 96 (8page)

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목적: 대퇴골 경부 골절에서 다발성 유관 나사 고정술 후 가끔 관찰되는 방사선상 나사의 이동이 임상적으로 어떤 의미가 있는 지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1998년 2월부터 2005년 5월까지 대퇴골 경부 골절 환자로 다발성 유관나사로 치료 받은 66명중 최소 18개월 이상 추시 가능했던 44례를 대상으로 진료기록 및 방사선사진을 후향적으로 검토하였다. 고관절 전후면 사진상 3 mm이동을 기준으로 이동군(27례) 및 비이동군(17례)으로 분류하여 합병증, 골두내 나사 위치, Garden분류, 골절의 위치, 분쇄골절의 유 무에 따른 두군 간의 나사 이동에 관하여 비교하였으며, 이동 군에서의 나사의 이동시기 및 거리를 통계적으로 분석하였다. 결과: 두 군사이의 합병증유무(p=0.349), 골두 내 나사 위치(p=0.329), Garden 분류(p=0.370), 골절의 위치(p=0.572)에 따 른 이동의 유의한 차가 없었으나, 분쇄골절 유무에 따라 유의한 차이를 보였다(p=0.001). 이동 군에서 술 후 평균 1개월부터 시 작되어 평균 3~6개월부터 이동이 뚜렷하며, 최초 3개월의 평균거리는 4.23 mm였으며, 최종 평균이동거리는 6.51 mm였다. 결론: 경부 골절의 다발성 유관 나사 고정술 후 분쇄골절의 경우 술 후 3개월 전후에 나사의 이동 및 경부의 단축이 예상된다.

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