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저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제18권 제3호
발행연도
2006.1
수록면
85 - 89 (5page)

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목적: 무시멘트형 환형성 대퇴스템인 Multilock 대퇴스템과 biarticular 비구컵을 이용한 일차적 이극성 반치환술의 평 균 9.8년 추시 결과를 임상적 및 방사선학적으로 분석 하고자 하였다. 대상 및 방법: 1992년 1월부터 1999년 3월 사이에 Multilock 대퇴스템과 biarticular cup을 이용하여 이극성 반치환 술을 시행하고 7년 이상 추시가 가능하였던 24명(29예)를 대상으로 하였다. 임상적으로는 Harris 고관절 점수를 측정하 였고, 대퇴부 동통 및 서혜부 동통을 관찰하였다. 대퇴스템 주위의 방사선 평가는 골용해, 방사선 경화선을 동반한 방사 선 투과선, 피질골 비후, 대퇴거 흡수, 대퇴스템 끝의 plug 형성, 대퇴스템의 안정도 등을 관찰 하였다. 비구 주위의 방 사선 평가는 비구 연골의 마모, 골용해, 비구컵의 이동 등을 관찰하였다. 결과: Harris 고관절 점수는 평균 57.4점에서 평균 91.6점으로 향상되었고, 서혜부 동통은 3예(10.3%), 대퇴부 동통 은 4예(13.8%)에서 관찰되었다. 대퇴스템 주위의 방사선 투과선은 4예(13.8%) 대퇴스템 주위의 골용해는 6예(20.6%)에서 관찰되었고, 대퇴스템의 안 정도는 골성 고정 26예(89.7%), 섬유성 안정고정 3예(10.3%)였다. 비구 주위의 골용해는 5예(17.2%), bipolar cup의 근위부 이동은 2예(6.9%)에서 관찰되었고, 비구 연골 마모는 10예(34.5%)였다. Bipolar cup의 재치환술은 3 예(10.3%)에서 시행하였고 대퇴스템의 재치환술은 없었고, 전체적인 실패율은 10.3%였다. 결론: 환형성 미세포말형 Multilock 대퇴스템을 이용한 이극성 반치환술의 평균 9.8년 추시시 임상적 결과는 만족스러 웠으나 전치환술과 마찬가지로 골용해가 문제점으로 대두되었으며 특히 시간이 경과할수록 비구골 주위의 골용해가 증가 되어 비구컵 재치환술의 주요원인으로 작용할 것으로 사료된다.
#대퇴스템 #이극성 반치환술 #Multilock #Multilock #Femoral stem #Bipolar hemiarthroplasty

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