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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제21권 제3호
발행연도
2009.1
수록면
219 - 225 (7page)

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목적: 초기 대퇴골두 무혈성 괴사에서 핵심 감압술의 효과 및 동반하여 시행한 자가 골 이식술, 탈회 골 기질 이식술의 효과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 핵심 감압술을 시행 받은 후 최소 2년 이상 추시가 가능했던 37명, 40예의 고관절 을 대상으로 하였다. 나이는 평균 47.8세, 추시 기간은 평균 62.4개월 이었다. 술전 방사선 및 MRI 사진을 이용하여 Ficat & Arlet (F&A) stage, ARCO stage 을 이용하였다. 결과: 수술의 실패는 26예(65%),그 중 고관절 전치환술을 시행 받은 환자는 13예(32.5%) 이었 다. F&A stage는 I. 10예, IIA. 22예, IIB. 8예였고, 성공률은 각각 60%, 36.4%, 0%로 유의한 차이가 있었다. ARCO stage는 I. 5예, II. 27예, III. 8예였고, 성공률은 각각 60%, 40.7%, 0%로 유의한 차이가 있었다. ARCO stage II 중 Subgroup은 A 2예, B 13예, C 12예였고 성공률은 각 각 50%, 46%, 33.3%로 유의한 차이가 있었다. 결론: F&A stage IIA 및 ARCO stage IIB 이상 진행된 대퇴 골두 무혈성 괴사의 경우 핵심 감압 술 시행함에 있어 신중히 고려되어야 할 것으로 사료된다.

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