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저자정보
저널정보
대한소아감염학회 Pediatric Infection and Vaccine Pediatric Infection and Vaccine 제25권 제2호
발행연도
2018.1
수록면
72 - 81 (10page)

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목적: 만성 B형 간염으로 치료가 필요하였던 소아청소년 중 lamivudine을 투여하면서 전향적으로 관찰한 자료를 검토하여 약제에 대한 치료 효과를 파악하고자 하였다. 방법: 2003년 6월 1일부터 2015년 10월 30일까지 가톨릭대학교 성빈센트병원 소아청소년과를 방문하여 만성 B형 간염의 첫 치료로 lamivudine (3 mg/kg, 최대 100 mg)을 3개월 이상 투여한 55명을 대상으로 하였다. 약제 투여 후 1개월, 3개월째, 이후는 매 3개월마다 B형 간염 바이러스(hepatitis B virus [HBV]) 표지자, HBV-DNA, 간기능을 추적하였다. 치료 중단은 alanine aminotransferase (ALT) 정상, HBeAg 음성 및 anti-HBe 양성 결과가 처음 발견된 시기로부터 12개월 후로 정하였다. 결과: 연구군은 남자가 31명(56.4%), 여자가 24명(43.6%)이었고, 약제의 첫 투여 연령은 평균 8.1세, 투여기간은 평균 23.4개월이었다. ALT 정상화는 98.2% (54/55), HBeAg 양성에서 anti-HBe 양성으로의 혈청 전환은 70.6% (36/51), HBsAg 소실은 10.9% (6/55)에서 이루어졌는데 모두 7세 미만 연령이었다. 약제 투여 6개월 시 HBV-DNA <2,000 IU/mL 바이러스 반응은 78.7% (37/47)이었고, 약제 중단 12개월 후에도 바이러스 반응이 유지되는 경우는 87.2% (34/39)이었다. Lamivudine 약제 내성이 발현된 경우는 16.4% (9/55)이었다. 결론: 만성 B형 간염을 가진 국내 소아청소년에 대한 lamivudine의 치료 효과는 유사한 외국 연구 결과에 비해 더 우수하였다. 새로 권고되고 있는 다른 항바이러스제 치료에 대한 국내에서의 지속적인 연구도 필요할 것으로 판단된다.
#Chronic hepatitis B #Antiviral agents #Lamivudine #Child #Adolescent

목차

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참고문헌 (31)

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Moradpour D / 1995 / Understanding hepatitis B virus infection / N Engl J Med 332:1092~1093 Crossref World Health Organization / 2015 / Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis B virus infection / World Health Organization :10~12 google schola Chae HB / 2009 / Current status of liver diseases in Korea: hepatitis B / Korean J Hepatol 15(Suppl 6):S13~S24 Crossref Hong SG / 1979 / Statistical and histological studies on HBsAg in grade-school childrens / J Korean Pediatr Soc 22:433~442 google schola 한지윤 / 2011 / 우리나라의 B형 간염 조절 정책의 변화에 대한 조사 / Pediatric Infection and Vaccine 18(2):124~134 dbpia

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