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황정모 (순천향대학교) 황득수 (충남대학교) 노창균 (충남대학교) 정룡 (연변대학교병원) 유창현 (순천향대학교)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제53권 제4호
발행연도
2018.8
수록면
307 - 315 (9page)

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목적: 본 연구는 대퇴 비구 충돌(femoroacetabular impingement, FAI) 증후군으로 고관절 관절경 수술 후 최소 2년 추시에서 3-dimensional computed tomography (3D-CT)를 이용하여 cam형 변형의 형태학적인 변화와 임상 양상을 분석하였다.
대상 및 방법: 2007년 2월부터 2014년 3월까지 FAI로 진단받고 고관절 관절경 수술을 받은 환자 중 3D-CT를 이용한 추시가 가능하였던 환자를 대상으로 후향적으로 분석하였다. 수술 전, 후 촬영된 3D-CT를 이용하여 대퇴 융기부 제거술을 시행한 형태학적인 범위에 대한 정량적 측정 및 방사선적 알파각과 대퇴 두경부 오프셋을 측정하였고 이를 임상적 결과와 비교하였다.
결과: 총 32명의 환자, 37예를 대상으로 하였고 평균 연령은 31.2세(16-69세), 평균 추시 기간은 47.3개월 (26-119개월)이었다. 알파각은 수술 전 평균 59.6° (52.0°-69.5°), 수술 후 평균 39.8° (31.1°-52.4°), 최종 추시에서 평균 43.1° (32.5°-54.0°)로 측정되었다. 수술 후와 최종 추시에서 알파각은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 대퇴 두경부 오프셋은 수술 전 평균 8.2 mm (3.6-10.2 mm), 수술 후 평균 11.7 mm (10.1-13.0 mm), 최종 추시에서 평균 11.0 mm (8.4-12.7 mm)를 보였다. 수술 후와 최종 추시에서 두경부 오프셋도 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 3D-CT를 이용한 수술 후 측정된 cam형 변형의 제거 면적은 평균 48.9 mm² (13.2-106.4 mm²)로 최종 추시에서의 평균 37.9 mm² (7.83-90.37 mm²)와 일부 차이가 있었으나 이는 통계적으로 유의하지는 않았다(p>0.05). 임상 평가는 모든 항목에서 통계적으로 유의한 호전을 보였다(p<0.05).
결론: FAI 시 관절경을 이용한 대퇴 융기부 절제술 후 최종 추시에서 cam형 변형의 저명한 재발은 없었고 이와 연관된 임상 증상의 호전을 확인하였다. 이는 관절경을 이용한 대퇴 융기부 제거술은 낮은 재발률과 훌륭한 임상 결과를 보이는 것으로 각생된다.

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
REFERENCES

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