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연구보고서
저자정보
이은환 (경기연구원) 차승현 (가천대학교) 김욱 (경기연구원)
저널정보
경기연구원 경기연구원 기본연구 [기본연구 2016-08] 알레르기 질환으로 인한 사회경제적 비용 추계
발행연도
2016.12
수록면
1 - 114 (114page)

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알레르기 질환은 전 세계적인 공중 보건적 문제이고 우리나라에서 또한 질병부담이 높은 질환 중 하나이다. 본 연구는 우리나라의 알레르기 질환에 대해 보건의료 정책의 의사결정을 위한 근거자료를 제공하고자 알레르기 질환으로 인한 사회경제적 부담을 산출하고자 수행되었다.
우리나라의 알레르기 질환으로 인한 사회경제적 비용을 추계하기 위해 유병률 접근법 및 인적자본접근법을 채택하였고, 비용항목은 직접비와 간접비로 구분하였다. 직접비는 다시 직접의료비(급여비, 환자본인부담금, 비급여비, 약제비)와 직접비의료비(교통비, 간병비)로 구분하였고, 간접비는 생산성 손실 비용으로서 이환으로 인한 노동력 손실분에 대한 것과 조기사망으로 인한 미래소득 손실을 포함하였다. 자료원은 우리나라 전 국민 진료 데이터인 건강보험심사평가원의 2014년 환자 표본 자료를 이용하였고, 유병률 산출시 알레르기 질환의 유병자 사례정의는 주진단명과 엄격한 기준으로 구분하여 적용하였다.
본 연구에서 산출된 알레르기 질환으로 인한 사회경제적 비용은 약 2조 2,124억 원으로 산출되었는데, 이를 질병별로 살펴보면, 알레르기 비염이 1조 2,960억 원(58.6%)으로 가장 많았고, 그 다음으로 천식이 7,336억 원(33.2%), 그리고 아토피 피부염이 1,827억 원(8.3%) 순으로 나타났다. 이는 2014년 우리나라 총 GDP(Gross Domestic Product)인 1,486조 793억 원의 0.15%에 해당되는 규모이다. 더욱이 선행연구를 통해 추정된 한의학 및 민간요법 등 보완대체의학에 지출되는 비용을 적용했을 때 우리나라의 알레르기 질환으로 인한 사회경제적 손실은 연간 10조원을 상회하는 것으로 분석되었다.
본 연구의 결과는 향후 우리나라의 보건의료 정책 의사결정에 있어서 질병의 우선순위를 결정하고 보건정책 개선 및 기획에 필요한 근거자료로 활용될 수 있을 것이다. 즉, 우리나라의 알레르기 질환과 관련된 보건의료 정책 및 연구 분야의 우선순위 결정에 활용될 수 있고, 국가적 차원에서 알레르기 질환의 예방과 관리를 위한 정책 및 연구 분야의 예산과 인력 배분을 위한 근거자료로도 활용될 수 있을 것이다. 이를 위해서는 향후 알레르기 질환으로 인한 우리나라의 질병부담을 지속적으로 모니터링 하고, 다른 국가 및 지역 간의 비교 연구도 필요할 것으로 판단된다. 더 나아가 알레르기 질환의 위험요인을 파악함으로써 예방적 차원의 정책 연구도 고려해야 할 것이다. 또한 향후 알레르기 질환 관련 보건의료 정책 및 개입의 비용-효과 분석 연구도 필요할 것으로 판단된다. 이를 통해 비용-효과적인 보건의료 정책 및 개입을 결정할 수 있고, 보건의료 자원을 효율적으로 배분함으로써 보건의료 정책의 효율성을 높일 수 있을 것이다.
본 연구를 비롯한 선행연구들의 사례를 살펴보면, 정확한 질병으로 인한 사회경제적 비용을 추계하기 위해서는 유병자의 사례정의를 비롯한 역학지표 산출의 문제가 항상 존재하였다. 본 연구에서 살펴본 바와 같이 행정자료의 경우 반드시 의료이용이 전제되어야하는 제한점이 있었고, 반대로 본 연구에서는 사용하지 않았던 서베이 자료의 경우 자기보고식 설문의 신뢰성 문제가 존재한다. 따라서 이러한 제한점들을 보완하기 위해 전국단위 서베이 조사 시 임상검사를 추가한다면 조사 결과의 타당성을 제고할 수 있음은 물론 행정자료에서 누락된 유병자들까지 포함할 수 있으리라 판단된다. 이를 위해서는 국가적 또는 관련 학회 차원에서 정책적 지원이 필요한데, 예를 들어 우리나라의 대표적 건강 서베이 조사인 ‘국민건강영양조사’ 수행시 이동식 검진센터에서 이러한 검사를 추가로 시행하는 방안이 있을 것이다.
본 연구를 통해 궁극적으로는 알레르기 질환으로 인한 사회경제적 비용을 포괄적으로 파악함으로써 보건의료 정책의 우선순위를 보다 정확히 결정하고, 이에 대응하기 위한 가능한 전략 및 정책 중 가장 비용효과적인 방법을 수행함으로서 알레르기 질환으로 인한 사회경제적 부담을 절감시킬 수 있기를 기대한다.
#질병부담 #질병비용 #알레르기 질환 #아토피 피부염 #알레르기 비염 #천식 #Disease cost #socio-economic burden of disease #allergic disease #asthma #atopic dermatitis #allergic rhinitis

목차

[표지]
[머리말]
[연구요약]
[Abstract]
[차례]
표차례
그림차례
[제1장 서론]
제1절 연구의 배경 및 목적
제2절 연구 내용 및 흐름
[제2장 질병비용 연구 방법론]
제1절 질병비용 연구 방법론
제2절 자료원 및 산출방법
[제3장 질병비용 산출 결과]
제1절 천식의 질병비용 산출 결과
제2절 아토피 피부염의 질병비용 산출 결과
제3절 알레르기 비염의 질병비용 산출 결과
제4절 알레르기 질환 총 질병비용 산출 결과
[제4장 고찰 및 정책적 제언]
제1절 고찰
제2절 연구의 의의 및 제한점
제3절 결론 및 정책적 제언
[참고문헌]

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