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학술저널
저자정보
신덕섭 (영남대학교의료원) 류승민 (영남대학교의료원) 박철현 (영남대학교의료원)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제50권 제6호
발행연도
2015.12
수록면
429 - 437 (9page)

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악성 골종양은 원발성 악성 골종양, 속발성 악성 골종양 및 전이성 골종양으로 나눌 수 있다. 골종양은 매우 드문 질환으로 성인의 원발성 악성 골종양은 전체 암의 1% 정도이고, 소아에서는 약 6% 정도를 차지한다. 통증이 없는 종괴를 주소로 하는 악성 연부조직 종양과는 달리 대부분의 악성 골종양 환자는 통증을 주소로 내원하게 된다. 과거 병력, 가족력 등에 대한 문진과 촉진 및 신체 검사를 한 뒤 증상과 관련된 방사선 사진을 먼저 촬영하게 되고, 경험이 풍부한 근골격계 종양의사는 진단에 대한 단서를 상당 부분 이 단순 방사선 사진에서 얻게 된다. 정확한 진단과 병기 결정을 위해 병리학적 진단, 종양의 국소 범위(local extent of tumor)와 원격전이 여부를 알아야 하며, 이를 위해 핵의학 검사, 전산화 단층촬영(computed tomography, CT), 핵자기공명영상(magnetic resonance imaging) 및 양전자방출 단층촬영(positron emission tomography-CT) 등의 영상검사와 생검이 필요하다. 만일 환자의 임상소견과 단순 방사선 사진이 공격적인 진행을 하는 양성 골종양이나 악성 골종양이 의심되면, 더 이상의 진단적 영상검사나 조직검사를 하지 말고 경험이 많은 정형외과 종양전문의에게 전원하여야 한다.

목차

서론
임상적 평가
단순 방사선 사진 검사
검사실 검사
임상과, 영상의학과 및 병리과 협진
진단의 전략
진단과 병기 결정을 위한 검사
병기
골 전이
결론
REFERENCES

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