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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2013.3
- 수록면
- 87 - 95 (9page)
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측두하악관절 골관절염은 측두하악장애의 한 형태로 관절조직의 생리적 내성을 초과하는 기능적 부하가 지속적으로 관절에 가해졌을 때 관절연골 및 연골하 골조직의 점진적 파괴와 이차적 염증을 특징으로 하는 질환이다. 관절면에 가해지는 물리적 하중은 관절내에서 기질파괴 단백효소나 염증성 cytokine, 유리기의 활성을 증가시키고, 그에 따라 골조직의 퇴행과 재형성 사이의 균형을 깨뜨려 골조직의 흡수를 야기한다. 최근에는 물리적 하중 이 외에 비만세포에서 유래하는 adipokine이 골흡수를 증가시킨다는 보고들이 있으나 측두하악관절에 적용하기에는 아직 추가적인 연구가 필요하므로 현재로서 골관절염의 치료는 관절의 기능적 부하를 줄이고 환자의 생리적 내성을 증가시키는 방향으로 이루어져야 한다. 임상증상은 충분한 기간 정확한 술식대로 시행한 물리치료, 약물치료, 교합안정 장치치료 등의 보존적 처치와 관절강내 주사요법이나 관절세척술 및 관절경 수술과 같은 추가적인 외과적 처치에 의해 성공적으로 조절될 수 있으나, 임상증상의 개선이 골파괴의 중지와 재형성을 담보하는 것은 아니므로 임상증상의 개선 이 후에도 지속적인 골변화의 추적관찰이 필요하다. 또한, 골변화 활성 자체를 직접적으로 조절할 수 있는 활용 가능한 치료법이 없는 한, 지속적인 동기유발과 행동조절을 통해 관절에 가해지는 기능적 부하를 환자 스스로 조절할 수 있도록 끊임없이 교육하는 것이 골변화를 겪는 측두하악관절로 하여금 보다 이른 시기에 보다 유리한 정형적 안정에 도달하게 함으로써 골관절염을 보다 성공적으로 조절할 수 있는 길이라고 할 수 있다.
목차
서론
측두하악관절 골관절염의 병리기전
측두하악관절 골관절염의 역학적 특징
측두하악관절 골관절염의 진단
측두하악관절 골관절염의 치료
결론
참고문헌
ABSTRACT
참고문헌 (73)
참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Arden N / 2006 / Osteoarthritis: epidemiology / Best Pract Res Clin Rheumatol 20 : 3 ~ 25
2. [학술지(정기간행물)] - Buckwalter JA / 2006 / Osteoarthritis / Adv Drug Deliv Rev 58 : 150 ~ 167
3. [학술지(정기간행물)] - Goldring MB / 2007 / Osteoarthritis / J Cell Physiol 213 : 626 ~ 634
4. [학술지(정기간행물)] - Garstang SV / 2006 / Osteoarthritis: epidemiology, risk factors, and pathophysiology / Am J Phys Med Rehabil 85 : S2 ~ S11
5. [학술지(정기간행물)] - Rando C / 2012 / TMJ osteoarthritis: a new approach to diagnosis / Am J Phys Anthropol 148 : 45 ~ 53
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