정신장애인의 자살시도 후 극복과정

윤명숙; 채완순

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자료유형: 학술저널

저자정보: 윤명숙 채완순

저널정보: 한국정신건강사회복지학회 정신건강과 사회복지 정신보건과 사회사업 제33권

발행연도: 2009.12

수록면: 218 - 256 (39page)

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본 연구는 정신장애인의 자살시도 후 극복과정에 대한 실체이론을 개발하고자 하는 목적으로 실시됐다. 이를 위한 연구문제는 `정신장애인의 자살시도 후 극복과정은 어떠한가?`로 Strauss와 Corbin(1998)이 제시한 근거이론방법을 적용했다. 연구참여자는 전북지역 정신보건센터와 사회복귀시설 이용자 9명이었다. 연구결과, 총 158개의 개념이 도출되었고, 이를 43개의 하위범주와 16개의 상위범주로 유목화할 수 있었다. 정신장애인의 자살시도 후 극복과정 패러다임모형에서 인과적 조건은 `답이 없음`, `자살에 기대를 걺`, 맥락적 조건은 `홀로됨`, `무시당함`, `자살을 모방함`으로 나타났다. 중심현상은 `자살에 대한 환상을 깨고 나옴`이었으며 이러한 중심현상을 촉진하는 중재적 조건은 `자살에 대한 호기심을 충족함`, `목표가 생김`, `지역 네트워크 활용`, `혼자가 아님을 깨달음`으로 나타났다. 작용·상호작용전략은 `자살유혹 무시하기`, `활발히 활동하기`, `살아야 할 이유 찾기`, 낙관적으로 생각하기`로 확인되었으며 그 결과 `희망을 가짐`, `자신감이 생김`, `오래 살고 싶음`으로 나타났다. 정신장애인의 자살시도 후 극복과정의 핵심범주는 `자살에 대한 환상을 깨고 나와 삶에 기대하기`였으며, 과정분석은 `자살에 대한 기대 단계`, `자살에 대한 환상이 깨어짐 단계`, `자살시도 극복 단계`, `삶에 대한 기대 단계`로 확인됐다. 이 과정에서 정신장애인의 자살시도 후 극복과정 유형은 `역할찾기형`, `미래기대헝`, `관계맺기형`, `자신수용형`으로 구분됐다. 본 연구는 국내에서 처음으로 정신장애인의 자살시도 후 극복과정을 근거이론 방법을 활용하여 그 과정과 유형 등을 밝힘으로써 정신장애인의 자살시도 후 극복에 관한 이론 구축 및 정책적·임상적 개입에 그 함의가 클 것으로 기대한다.

The purpose of this study was to develop an entity theory of schizophrenics` overcoming their problems after they tried to commit suicide. This study focused on "What is the process of schizophrenics` overcoming their problems after attempting suicide?` based on grounded theory methodology. The subjects of this study were 9 outpatients in the half-way house and mental health center. As the result of this study, a total of 158 concepts were drawn, which were classified into 44 subcategories and 15 superordinate categories. The result of analyzing the categories by paradigm showed that in the process of schizophrenics` overcoming their problems after attempting suicide, the causal condition was "no solution", "dependent on suicide", and the contextual condition corresponding to this phenomenon was `being alone`, `being neglected`, and `imitating suicide`. The core phenomenon was `coming out and breaking the illusion of suicide` The intervening condition to boost this core phenomenon was `getting rid of the curiosity of suicide`, `having a goal`, `utilizing the local network`, and `realizing they are not alone`. The action·interaction strategies were identified as `ignoring the temptation of suicide`, `being active`, `finding a reason to live`, `thinking positively`, ending up `having hope`, `being confident`, `being eager to live a long life`. The core concept in the process of schizophrenic people overcoming their problems after attempting suicide was revealed as `breaking the illusion of suicide and depending on life`, The process of schizophrenic people overcoming their problems was `the stage of depending on suicide`, `the stage of breaking the illusion of suicide`, `the stage of overcoming suicide`, and `the stage of having expectation for life`. The study participants were classified into four types; `role-finding type`, `future-expecting type`, `having-relationship type`, and `self-accepting type`. This study is expected to have significance in establishing the first theory in Korea on schizophrenic` overcoming their problems after attempting suicide by defining the process of them overcoming their problems after attempting suicide and the types based on grounded theory.

#자살시도 #자살극복 #정신장애인 #근거이론 #질적 연구 #attempting suicide #overcoming suicide #schizophrenic #grounded theory #qualitative study

참고문헌 (63)

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1. [학술지(정기간행물)] - 곽경필 / 2004 / 자살위험요인의 평가와 예 / 동국의학 11 (1) : 83 ~ 94

2. [학술지(정기간행물)] - 김미옥 / 2008 / 중도장애인의 레질리언스(Resilience) 과정에 관한 연구 / 한국사회복지학 60 (2) : 99 ~ 129

3. [학술지(정기간행물)] - 김정진 / 2006 / 동반자살의 문제와 자살예방정책 수립방향에 관한 연구 / 정신보건과 사회사업 24 (24) : 125 ~ 157

4. [학술지(정기간행물)] - 김용분 / 2006 / 자살피해자의 승화하기 경험 / 정신간호학회지 15 (4) : 446 ~ 458

5. [학위논문] - 남윤영 / / 정신분열병환자의 병식, 우울증, 절망감 및 충동성이 자살행동에 미치는 영향 / 석사 / 연세대학교 대학원

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