진행된 Kienböck 질환에서 Anthovy's Technique을 병행한 주상유두골 유합술과 유구유두골 유합술 시행 후 임상적 결과에 대한 후향적 연구

이광석; 정종원; 조형준; 정남연

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이광석 정종원 조형준 정남연

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제41권 제4호

발행연도: 2006.8

수록면: 583 - 588 (6page)

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목적: 본 연구에서는 진행된 Kienbock 질환에 대해 괴사되어 붕괴된 월상골을 제거한 후 장수장 건의 충진술 및 주상유두골 유합술 또는 유구유두골 유합술을 시행 받은 11명의 임상결과를 후향적으로 분석하고자 하였다.
대상 및 방법: 1989년 1월부터 2000년 5월 사이에 Lichtman 제 3기 이상의 진행된 Kienbock 질환으로 진단받은 후 월상골 제거술, 장수장 건 충진술 및 제한적 수근 골간 유합술을 시행 받고 5년 이상 추시가 가능하였던 11명을 대상으로 하였다. 11명의 환자 중에서 7명은 유구유두골 유합술을, 4명은 주상유두골 유합술을 시행받았으며 임상적 결과는 Evans’ scoring system을 사용하였다.
결과: 술 후 모든 환자에서 방사선학적으로 수근골간 유합 소견 및 파지력의 증가를 관찰할 수 있었고 대부분의 환자에서 완관절의 굴신 운동 범위는 술 전보다 증가하였으며 특히 유구유두골 유합술을 시행 받은 군에서 보다 우수한 결과를 보였다.
결론: 진행된 Kienbock 질환에서 월상골의 제거 후 건의 충진술과 병행한 골 유합술 후 5년의 장기 추시결과 비교적 양호한 임상적 결과를 나타냈으며 유구유두골 유합술에서 보다 양호한 관절 운동 범위를 나타냈다. 이는 완관절의 생역학적인 면을 고려하였을 때 근위 수근열 및 원위 수근열간 유합술이 완관절의 운동 범위 회복에 좋지 않은 영향을 미치기 때문으로 생각된다.

#Kienböck's disease #Limited intercarpal arthrodesis #Kienböck 질환 #제한적 수근골간 유합술

참고문헌 (22)

참고문헌 신청

[학술지(정기간행물)] - RD Beckenbaugh / 1980 / Kienböck's disease: the natural history of Kienböck's disease and consideration of lunate fracture / Clin Orthop Relat Res 149 : 98 ~ 106

[학술지(정기간행물)] - RH Brumfield / 1984 / A biomechanical study of normal functional wrist motion / Clin Orthop Relat Res 187 : 23 ~ 25

[학술지(정기간행물)] - RG Chuinard / 1980 / Kienböck's disease: analysis and rationale for treatment by capitate-hamate fusion / Orthop Trans 4 : 18 ~ 24

[학술지(정기간행물)] - K D'Hoore / 1994 / Negative ulnar variance is not a risk factor for Kienböck's disease / J Hand Surg Am 19 : 229 ~ 231

[학술지(정기간행물)] - DP Douglas / 1987 / Motion of the wrist after simulated limited intercarpal arthrodeses. An experimental study / J Bone Joint Surg Am 69 : 1913 ~ 1918

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조형준

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논문수 8 이용수 254

정남연

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