관절 전치환술 후 발생된 심부정맥 혈전증에서 다중검출기 컴퓨터단층촬영술의 진단적 유용성

이용재; 김명구; 조규정; 김형기; 조중모; 전용선; 김정호

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이용재 김명구 조규정 김형기 조중모 전용선 김정호

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제41권 제1호

발행연도: 2006.2

수록면: 134 - 139 (6page)

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목적: 인공관절술 후 심부 정맥 혈전증에 대한 진단의 정확도 및 검사의 유용성을 높이기 위한 방법으로 다중검출기 컴퓨터단층촬영술(MDCT)과 색도플러를 이용한 진단의 유용성을 알아보고자 한다.
대상 및 방법: 2004년 4월부터 2004년 8월까지 고관절 전치환술 32예(32명)와 슬관절 전치환술 39예(31명)로, 총 71예(63명)를 대상으로 하였으며, 전 예에서 술전 및 술후에 색도플러 초음파 검사 및 다중검출기 컴퓨터단층촬영술을 동시에 시행하였다. 심부 정맥 혈전증에 대한 예방적 약제의 투여는 시행하지 않았으며, 심부 정맥 혈전증이나 폐색전증 및 항응고제 치료를 받은 과거력을 가진 환자는 제외하였다.
결과: 심부 정맥 혈전증은 다중검출기 컴퓨터단충촬영술상 총 33예(46.5%), 색도플러 초음파 검사상 총 15예(21.1%)에서 발견되었다. 다중검출기 컴퓨터단층촬영술상 발견된 총 33예 중에서 하퇴정맥에서 24예가 발생하였고, 그 중에서 4예만이 색도플러초음파 검사상 양성을 나타냈으며, 나머지 20예는 음성을 나타냈다. 색도플러 초음파 검사상 발견된 총 15예 중에서 13예는 다중검출기 컴퓨터단층촬영술에서 양성을 나타냈으며, 2예만이 음성을 나타냈다.
결론: 관절 전치환술을 시행받은 환자들의 심부 정맥 혈전증에 대한 선별 검사 방법으로 다중검출기 컴퓨터단층촬영술을 통한 진단은 진단의 객관성 및 효율성 그리고 정확도에 있어 보다 유용한 방법이라 생각된다.

#심부 정맥 혈전증 #다중검출기 컴퓨터단층촬영술 #색도플러 초음파 검사 #Deep vein thrombosis(DVT) #Multidetector-row computed tomography(MDCT) #Colo #Doppler sonography

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[학술지(정기간행물)] - U Albrechtsson / 1976 / Thrombotic side-effects of lower-limb phlebography / Lancet 1 : 723 ~ 724

[학술지(정기간행물)] - PT Appelman / 1987 / Deep venous thrombosis of the leg: US findings / Radiology 163 : 743 ~ 746

[학술지(정기간행물)] - LC Borris / 1989 / Comparison of real-time B-mode ultrasonography and bilateral ascending phlebography for detection of postoperative deep vein thrombosis following elective hip surgery,The Venous Thrombosis Group / Thromb Haemost 61 : 363 ~ 365

[학술지(정기간행물)] - MD Cham / 2000 / Deep venous thrombosis: detection by using indirect CT venography.The Pulmonary Angiography- Indirect CT Venography Cooperative Group / Radiology 216 : 744 ~ 751

[학술지(정기간행물)] - EE Coche / 2001 / Using dual-detector helical CT angiography to detect deep venous thrombosis in patients with suspicion of pulmonary embolism: diagnostic value and additional findings / AJR Am J Roentgenol 176 : 1035 ~ 1039

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