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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2006.2
- 수록면
- 103 - 109 (7page)
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목적: 고관절 대수술 후 발생하는 심부 정맥 혈전증의 발생빈도와 D-dimer 검사의 유용성을 검토하여 혈전증 조기진단 의 가능성을 알아보고자 한다.
대상 및 방법: 2003년 5월부터 2004년 8월까지 289명의 환자를 대상으로 전향적으로 조사하였다. 모든 환자에서 술전 B-mode 초음파 검사를 시행하였고 술 후 7-10일 사이에 하지 정맥 조영술이나 초음파 검사를 시행하여 혈전증 유무를 판단하였다. D-dimer 검사는 술 전 및 술 후 제3일과 7일에 시행하였다.
결과: 총 29예(10.1%)에서 심부 정맥 혈전증이 발생하였고, 60세에서 69세 사이에서는 28.8%에서 발생하였다. 술 전 측정한 환자들의 D-dimer 수치는 평균 0.60 ㎍/㎖였으며 술 후 제3일에 DVT (-) 환자군에서 평균 2.26 ㎍/㎖, DVT(＋) 환자군에서 평권 3.82 ㎍/㎖였고 술 후 제7일에 각각 평균 2.89 ㎍/㎖, 5.19 ㎍/㎖로 모두 유의하게 증가하였다. 술 후 제3일과 7일에 심부 정맥 혈전증을 예측할 수 있는 최적의 D-dimer 수치는 각각 2.585 ㎍/㎖와 3.625 ㎍/㎖였다.
결론: 한국인에서 고관절 대수술 후 심부 정맥 혈전증은 서양에 비해 발생 빈도가 낮은 양상을 보였으나, 연령이 증가할수록 심부 정맥 혈전증의 발생빈도가 의미 있게 증가하였다. 또한 D-dimer 검사는 술 후 제7일에 3.625 ㎍/㎖를 기준으로 하여 심부 정맥 혈전증의 선별검사로 이용할 수 있을 것으로 사료된다.
대상 및 방법: 2003년 5월부터 2004년 8월까지 289명의 환자를 대상으로 전향적으로 조사하였다. 모든 환자에서 술전 B-mode 초음파 검사를 시행하였고 술 후 7-10일 사이에 하지 정맥 조영술이나 초음파 검사를 시행하여 혈전증 유무를 판단하였다. D-dimer 검사는 술 전 및 술 후 제3일과 7일에 시행하였다.
결과: 총 29예(10.1%)에서 심부 정맥 혈전증이 발생하였고, 60세에서 69세 사이에서는 28.8%에서 발생하였다. 술 전 측정한 환자들의 D-dimer 수치는 평균 0.60 ㎍/㎖였으며 술 후 제3일에 DVT (-) 환자군에서 평균 2.26 ㎍/㎖, DVT(＋) 환자군에서 평권 3.82 ㎍/㎖였고 술 후 제7일에 각각 평균 2.89 ㎍/㎖, 5.19 ㎍/㎖로 모두 유의하게 증가하였다. 술 후 제3일과 7일에 심부 정맥 혈전증을 예측할 수 있는 최적의 D-dimer 수치는 각각 2.585 ㎍/㎖와 3.625 ㎍/㎖였다.
결론: 한국인에서 고관절 대수술 후 심부 정맥 혈전증은 서양에 비해 발생 빈도가 낮은 양상을 보였으나, 연령이 증가할수록 심부 정맥 혈전증의 발생빈도가 의미 있게 증가하였다. 또한 D-dimer 검사는 술 후 제7일에 3.625 ㎍/㎖를 기준으로 하여 심부 정맥 혈전증의 선별검사로 이용할 수 있을 것으로 사료된다.
목차
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
참고문헌 (28)
참고문헌 신청
[학술지(정기간행물)] - P Abraham / 1999 / Does venous microemboli detection add to the interpretation of D-dimer values following orthopedic surgery? / Ultrasound Med Biol 25 : 637 ~ 640
[학술지(정기간행물)] - M Borow / 1981 / Postoperative venous thrombosis. Evaluation of five methods of treatment / Am J Surg, 141 : 245 ~ 251
[학술지(정기간행물)] - L Crippa / 1995 / Diagnostic value of compression ultrasonography and fibrinogen-related parameters for the detection of postoperative deep vein thrombosis following elective hip replacement: a pilot study / Thromb Haemost 74 : 1235 ~ 1239
[학술지(정기간행물)] - BL Davidson / 1992 / Low accuracy of color doppler ultrasound in the detection of proximal leg vein thrombosis in asymptomatic high-risk patients / Ann Intern Med 117 : 735 ~ 738
[학술지(정기간행물)] - KS Dhillon / 1996 / Postoperative deep-vein thrombosis in Asian patient is not a rarity: a prospective study of 88 patients with no prophylaxis / J Bone Joint Surg 78 : 427 ~ 430
[학술지(정기간행물)] - M Borow / 1981 / Postoperative venous thrombosis. Evaluation of five methods of treatment / Am J Surg, 141 : 245 ~ 251
[학술지(정기간행물)] - L Crippa / 1995 / Diagnostic value of compression ultrasonography and fibrinogen-related parameters for the detection of postoperative deep vein thrombosis following elective hip replacement: a pilot study / Thromb Haemost 74 : 1235 ~ 1239
[학술지(정기간행물)] - BL Davidson / 1992 / Low accuracy of color doppler ultrasound in the detection of proximal leg vein thrombosis in asymptomatic high-risk patients / Ann Intern Med 117 : 735 ~ 738
[학술지(정기간행물)] - KS Dhillon / 1996 / Postoperative deep-vein thrombosis in Asian patient is not a rarity: a prospective study of 88 patients with no prophylaxis / J Bone Joint Surg 78 : 427 ~ 430
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