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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제39권 제6호
발행연도
2004.10
수록면
686 - 691 (6page)

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목적: 금속-금속 관절면에서의 논쟁의 초점인 금속 이온 유리가 실재하는지와 골두의 직경이 큰 금속-금속 관절면 고관절 표면치환술(hip resurfacing arthroplasty)과 상대적으로 작은 전치환술(total hip arthroplasty)에서 유리 정도에 차이가 있는지 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 본원에서 1998년 6월부터 2003년 4월까지 수술 후 추시 중 금속 이온 농도 측정이 가능하였던 금속-금속 관절면 고관절 표면치환술(평균 골두 직경 47.1 ㎜) 42예와 전치환술(골두 직경 28㎜) 39예에서 나이, 체중 및 수술 후 검사 기간이 조화되는 환자, 각 21예를 대상으로 혈중 코발트와 크롬 이온 농도를 비교하였다. 정상 대조군은 세라믹-세라믹 관절면 고관절 전치환술을 시행받은 환자로 하였다. 금속 이용 농도는 환자의 혈청을 희석하여 유도 결합 플라즈마 질량 분석기(inductively-coupled plasma mass spectrometry, Agilent 4500, Rhode Island, USA)로 측정하였다.
결과: 혈중 코발트와 크롬 모두 금속-금속 관절면 양군에서 대조군에 비하여 증가된 소견을 보였다. 또한 금속-금속 관절면 양군간의 비교에서는 표면치환술군이 전치환술군에 비해 혈중 코발트는 증가된 소견을 보였으나(p=0.025), 크롬은 통계적인 차이를 보이지 않았다(p=0.50l).
결론: 금속-금속 관절면의 사용시 금속 이온의 유리는 실재하며, 큰 골두 직경을 사용하는 표면치환술에서 더 높은 코발트 농도를 보였다. 그러나 이의 임상적 의의는 장기적인 추시가 필요하다고 생각된다.

목차

대상 및 방법
결과
고찰
결론
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