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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2006.4
- 수록면
- 212 - 219 (8page)
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목적: 무시멘트 고관절 전치환술 및 표면 치환술 후 삽입물 주위의 골 밀도 변화를 조사하여 두 군 간의 술 후 골재형성과 응력 방패 현상의 차이를 비교 분석하였다.
대상 및 방법: 2002년 7월부터 2003년 6월 사이에 무시멘트 고관절 전치환술을 시행 받은 50명과 표면 치환술을 시행 받은 50명을 대상으로 하였으며 수술 당시 평균 연령은 전치환술군이 44세, 표면 치환술군이 36세였다. 술 전 및 술 후 3개월, 6개월, 12개월의 골 밀도를 이중 에너지 방사선 흡수 측정법(dual energy x-ray absorptiometry)를 이용하여 조사하였다. 측정 부위는 비구부에서는 DeLee & Charnley의 분류에 따라 구역 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ으로 나누었고, 대퇴부에서는 Gruen의 분류에 따라 구역 Ⅰ에서 Ⅶ로 분류하되 표면 치환술군만 추가적으로 대퇴 경부를 내측 및 외측으로 더 나누어 골 밀도를 측정하였다.
결과: 비구부에서는 두 군 모두 구역 Ⅰ과 Ⅱ에서의 술 후 1년의 골 밀도가 술 전에 비하여 통계학적으로 의미 있게 감소하였으나 표면 치환술을 시행한 군이 전치환술군에 비해 감소 정도가 적었다. 대퇴부의 경우 전치환술 군에서는 전체적으로 술 후 3개월에 평균 0.7%의 감소를, 6개월에 평균 5%의 감소를 보인 후 회복되어 술 후 12개월에는 평균 2.6% 감소를 보였다. 그러나 구역 Ⅰ과 Ⅶ에서는 술 후 12개월에 각각 7.8%, 7.7%의 의미 있는 골 밀도의 감소를 보였다. 표면 치환술군의 대퇴부에서는 전체적으로 술 후 3개월에 평균 5.8%의 감소를 보인 후 회복되어, 6개월에 평균 4.4%의 감소를, 12개월에 평균 2.9%의 감소를 보였다. 특히 구역 Ⅰ과 Ⅶ에서는 술 후 12개월에 각각 2.6%, 0.6%의 적은 골 밀도 감소를 보였다.
결론: 표면 치환술은 전치환술에 비해 근위 대퇴골에서의 골 밀도 감소가 유의하게 적었고 이는 생리적인 부하 전달로 인한 감소된 응력 방폐 현상의 결과로 생각되며 표면 치환술은 근위 대퇴골의 골 실질을 유지할 수 있는 유용한 수술법이라 생각한다.
대상 및 방법: 2002년 7월부터 2003년 6월 사이에 무시멘트 고관절 전치환술을 시행 받은 50명과 표면 치환술을 시행 받은 50명을 대상으로 하였으며 수술 당시 평균 연령은 전치환술군이 44세, 표면 치환술군이 36세였다. 술 전 및 술 후 3개월, 6개월, 12개월의 골 밀도를 이중 에너지 방사선 흡수 측정법(dual energy x-ray absorptiometry)를 이용하여 조사하였다. 측정 부위는 비구부에서는 DeLee & Charnley의 분류에 따라 구역 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ으로 나누었고, 대퇴부에서는 Gruen의 분류에 따라 구역 Ⅰ에서 Ⅶ로 분류하되 표면 치환술군만 추가적으로 대퇴 경부를 내측 및 외측으로 더 나누어 골 밀도를 측정하였다.
결과: 비구부에서는 두 군 모두 구역 Ⅰ과 Ⅱ에서의 술 후 1년의 골 밀도가 술 전에 비하여 통계학적으로 의미 있게 감소하였으나 표면 치환술을 시행한 군이 전치환술군에 비해 감소 정도가 적었다. 대퇴부의 경우 전치환술 군에서는 전체적으로 술 후 3개월에 평균 0.7%의 감소를, 6개월에 평균 5%의 감소를 보인 후 회복되어 술 후 12개월에는 평균 2.6% 감소를 보였다. 그러나 구역 Ⅰ과 Ⅶ에서는 술 후 12개월에 각각 7.8%, 7.7%의 의미 있는 골 밀도의 감소를 보였다. 표면 치환술군의 대퇴부에서는 전체적으로 술 후 3개월에 평균 5.8%의 감소를 보인 후 회복되어, 6개월에 평균 4.4%의 감소를, 12개월에 평균 2.9%의 감소를 보였다. 특히 구역 Ⅰ과 Ⅶ에서는 술 후 12개월에 각각 2.6%, 0.6%의 적은 골 밀도 감소를 보였다.
결론: 표면 치환술은 전치환술에 비해 근위 대퇴골에서의 골 밀도 감소가 유의하게 적었고 이는 생리적인 부하 전달로 인한 감소된 응력 방폐 현상의 결과로 생각되며 표면 치환술은 근위 대퇴골의 골 실질을 유지할 수 있는 유용한 수술법이라 생각한다.
목차
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록
참고문헌 (0)
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