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저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제20권 제2호
발행연도
2008.1
수록면
98 - 103 (6page)

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목적: 최소 5년 이상 추시가 가능하였던 제 2세대 금속-금속 관절면을 사용한 인공 고관절 전치환술을 시행 받은 환자들의 임 상적, 방사선학적 결과에 대해 살펴보고자 하였다. 대상 및 방법: 1995년 6월부터 2002년 3월까지 금속-금속 인공고관절 전치환술을 시행 받은 환자 중 최단 5년 이상 추시가 가능하였던 41명, 43예를 대상으로 하였으며 평균 추시 기간은 93개월(범위, 66~146개월)이었다. 환자들의 연령 분포는 평균 54세였으며 남자가 26명, 여자가 15명이었다. 술 전 진단명은 무혈성 괴사가 24예, 골관절염이 17예, 대퇴경부골절 수술 후 불유합이 2예였다. 임상적 평가는 VAS-통증 점수, WOMAC 점수 및 Harris 고관절 점수를 측정하였으며, 수술 후 6주, 3개월, 6개월, 이후 1년마다 촬영한 방사선 사진에서 마모, 골 용해와 해리의 유무와 정도 및 그 진행 여부를 평가하였다. 결과: VAS-통증 점수는 술 전 평균 8.1점에서 최종 추시 시 평균 3.1점으로 개선되었고, WOMAC 점수는 술전 평균 76.4점에 서 최종 추시 점수는 13.3이었다. Harris 고관절 점수는 술 전 42.7점에서 최종 추시 시 90.8점으로 향상되었다. 방사선 사진에 서 마모는 측정이 불가능한 수준이었다. 합병증으로는 심부감염 3예, 스템 주위 대퇴골 골절 1예, 비구 골 용해 1예, 탈구가 1예 있었다. 결론: 금속-금속 관절면을 사용한 인공 고관절 전치환술의 최소 5년 이상 추시 결과에서 마모 및 해리에 대한 뛰어난 저항성 및 통증과 기능에 있어서 높은 만족도를 보이나 금속입자의 인체에 대한 영향에 대해서는 보다 장기적인 추시 관찰이 필요한 것으 로 생각된다.

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