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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2005.8
- 수록면
- 409 - 417 (9page)
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목적: 저자들은 감염된 인공 슬관절의 2단계 재치환술 시 감염 치료 기간 동안 관절운동이 가능하도록 하는 항생제 함입 시멘트 삽입물을 수술실 내에서 맞춤형으로 제작(custom mold)하는 수기를 개발하였기에, 그 자세한 수기와 임상 성적을 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 저자들의 수기를 이용한 2단계 재치환술을 시행 받은 환자 12예를 대상으로 수술 전ㆍ후 운동범위, 재치환술 시 수술부위의 노출을 위하여 필요했던 추가적 술식, KS 점수 및 합병증 등을 분석하였다.
결과: 관절형 시멘트 삽입물을 만드는 수기와 관련한 수술 중 합병증은 없었다. 슬관절 최대 굴곡은 수술 전 평균 85° (40-130)에서 재치환술 직전 100° (70-110), 수술 후 1개월에 112° (90-140), 3개월에 108° (70-140), 1년에 110° (75-140)로 개선되었다. 재치환술 시에 rectus snip이 12예 중 8예에서 시행되었으며, 4예에서는 특이한 추가 술식 없이 재치환술이 가능하였다. KS 점수는 수술 전 30/24에서 87/80으로 개선되었다. 최종 추시 시까지 본 수기와 관련한 합병증은 없었으며, 슬관절 감염이 재발한 예는 없었다.
결론: 저자들의 수기는 과다한 수술비용의 증가나 특이한 장비의 필요 없이 임상 적용이 가능한 장점이 있고, 1차 수술 직후부터 슬관절에 우수한 안정성 및 가동성을 제공하여, 환자의 생활 편이성과 관절 운동 범위의 유지 및 증가가 가능하게 함으로써 감염 치유 기간 중 연부조직 구축을 방지할수 있어 재치환술 시 수술이 용이하며, 수술 중 및 수술 후 합병증 을 최소화 할 수 있는 우수한 수기로 사료된다.
대상 및 방법: 저자들의 수기를 이용한 2단계 재치환술을 시행 받은 환자 12예를 대상으로 수술 전ㆍ후 운동범위, 재치환술 시 수술부위의 노출을 위하여 필요했던 추가적 술식, KS 점수 및 합병증 등을 분석하였다.
결과: 관절형 시멘트 삽입물을 만드는 수기와 관련한 수술 중 합병증은 없었다. 슬관절 최대 굴곡은 수술 전 평균 85° (40-130)에서 재치환술 직전 100° (70-110), 수술 후 1개월에 112° (90-140), 3개월에 108° (70-140), 1년에 110° (75-140)로 개선되었다. 재치환술 시에 rectus snip이 12예 중 8예에서 시행되었으며, 4예에서는 특이한 추가 술식 없이 재치환술이 가능하였다. KS 점수는 수술 전 30/24에서 87/80으로 개선되었다. 최종 추시 시까지 본 수기와 관련한 합병증은 없었으며, 슬관절 감염이 재발한 예는 없었다.
결론: 저자들의 수기는 과다한 수술비용의 증가나 특이한 장비의 필요 없이 임상 적용이 가능한 장점이 있고, 1차 수술 직후부터 슬관절에 우수한 안정성 및 가동성을 제공하여, 환자의 생활 편이성과 관절 운동 범위의 유지 및 증가가 가능하게 함으로써 감염 치유 기간 중 연부조직 구축을 방지할수 있어 재치환술 시 수술이 용이하며, 수술 중 및 수술 후 합병증 을 최소화 할 수 있는 우수한 수기로 사료된다.
목차
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
참고문헌 (18)
참고문헌 신청
, 1998 , Role of articulating spacer in two stage reimplantationof infected total knee arthroplasty 10 : 154 ~ 160
, 2003 , Deep infection after total knee arthroplasty 38 : 23 ~ 28
, 1989 , The results of spacer block techniquein revision of infected total knee arthroplasty : 57 ~ 60
, 1997 , Bone loss associatedwith the use of spacer blocks in infected total knee arthroplasty 345 : 148 ~ 154
, 1997 , Two-stage revision of infected totalknee arthroplasty using antibiotics 9 : 137 ~ 144
, 2003 , Deep infection after total knee arthroplasty 38 : 23 ~ 28
, 1989 , The results of spacer block techniquein revision of infected total knee arthroplasty : 57 ~ 60
, 1997 , Bone loss associatedwith the use of spacer blocks in infected total knee arthroplasty 345 : 148 ~ 154
, 1997 , Two-stage revision of infected totalknee arthroplasty using antibiotics 9 : 137 ~ 144
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