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논문 기본 정보

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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제42권 제1호
발행연도
2007.2
수록면
38 - 44 (7page)

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목적: 대퇴골 골절과 대퇴골 불유합의 치료에 사용된 Huckstep 정의 임상적 및 방사선학적 결과를 분석하고, 저자들이 고안한 피질골 창을 만들어 방사선 투시장치 없이 시술한 교합 나사 삽입수기를 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 1999년 1월부터 2004년 1월까지 Huckstep 정을 이용하여 지료한 급성 대퇴골 골절 6예(폐쇄성 골절 5, 개방성 골절 1), 불유합 9예(감염성 4, 비감염성 5)를 대상으로 분석하였으며, 수술 전 진단과 수술 횟수, Huckstep 정 시술 방법, 골유합까지의 기간, 합병증 등을 방사선 사진과 함께 분석하였다. 남자 10예, 여자 5예로서 Huckstep 정 수술 시의 평균 나이는 42세(18-70)였다. 모든 증례를 최소 16개월에서 6.4년까지 평균 26개월 간 추시하였다. 특히 7예에서 골절 상하 부위에 피질골 창을 내어 교합 나사를 삽입함으로써 방사선 투시장치의 도움 없이 쉽게 수술할 수 있었다.
결과: 급성 골절은 평균 15.3주에, 불유합은 24.6주에 방사선학적 골유합을 얻었다. 개방성 골절 1예는 일차 단측성 고정기로 고정하고 개방창이 치유되는 4주에 Huckstep 정을 시술하였다. 불유합 중 2예에서는 자가골을, 다른 3예에서는 수산화 인회석/삼중 칼슘 인산염 과립을 각각 이식하였다. 불유합은 외상 후 평균 1l.8개월 동안 타병원에서 평균 4.3회의 수술을 받고 내원하였고, 그 중 4예에서 최종 추시 상 슬관절 부분 강직을 보였다. 골절 근위부에 교합 나사를 삽입하지 않았던 급성 골절 1예에서 동력화로 인해 2 ㎝의 하지 단축이 발생하였다.
결론: Huckstep 정 술식으로 급성 골절과 불유합 모두에서 골유합을 얻었으며, 고정이 견고하여 조기 관절 운동과 체중 부하가 가능한 장점이 있었다. 골절 상하 부위에 만든 피질골 창을 이용한 교합 나사 삽입술로 방사선 투시장치의 도움 없이 쉽게 시술할 수 있었다.

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록

참고문헌 (15)

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