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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 조용래
- 발행연도
- 2019
- 저작권
- 한림대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수19
이 논문의 연구 히스토리 (2)
2021
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초록· 키워드
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외상 관련 장애에 대한 기존의 근거기반 치료들은 한 가지 종류 이상의 외상 후 부
정적 정서를 완화하는 데 효과를 보인 것으로 알려져 있다. 이에 본 연구에서는 ‘자기자비’
의 개념에 기초하여 유병현 등(2015)이 개발한 자비로운 글쓰기 개입이 여러 종류의 외상
후 부정적 정서들 중에서 어떠한 정서에 특정하게 효과를 보이는지를 검증하고자 하였다.
또한 외상 후 스트레스 장애와 주요우울장애 간의 공존병리를 지지하는 많은 선행연구의 결
과들과, 외상 후 스트레스 장애에 대한 인지행동치료와 마음챙김에 기반을 둔 개입의 효과
가 내담자들의 우울증상 수준에 따라 상이하다는 결과들을 고려하여, 본 연구에서는 자비로
운 글쓰기 개입이 외상 후 부정적 정서에 미치는 효과가 개입 전 우울증상 수준에 따라 조
절되는지를 검증하고자 하였다. 또한 자비로운 글쓰기 개입의 효과를 더 엄격하게 검증하기
위하여 일상적 글쓰기 개입을 하나의 비교조건으로 활용하였다.
이러한 가설들을 검증하기 위해 대인관계 역경 경험이 1가지 이상 있고, 지각된 외
상 심각성 점수가 3점 이상이며, 실험 참가에 동의한 대학생 64명을 선별하여 자비로운 글
쓰기 조건에 32명, 일상적 글쓰기 조건에 32명을 무선 할당하였다. 자비로운 글쓰기 조건은
자신 만의 자비로운 이미지 만들기, 외상 경험에 대해 글쓰기, 외상 경험에 대해 자비로운
편지쓰기, 자비로운 애도편지 쓰기 및 자신이 자신에게 자비로운 편지쓰기 등의 활동으로
구성되었다. 반면에 일상적 글쓰기 조건은 최근 3일 동안 본인에게 있었던 일에 대해 최대
한 생각과 감정을 배제한 객관적인 글쓰기를 해보는 활동으로 구성되었다. 각 프로그램은 1
주일에 2회기씩, 총 2주 동안 4회기로 진행되었고, 1회기 시작 직전, 4회기가 끝난 직후, 그
리고 4회기를 모두 마친 뒤 2주 후(추후)에 단축형 자기자비 척도(Self-Compassion
Scale-Short Form), 우울증 선별도구(Patient Health Questionnaire-9) 및 외상 후 정서척도
(Posttraumatic Emotions Scale)를 작성하도록 하였다. 최종분석에는 중도탈락자(4명)와 추
후 평가 미실시자(1명)를 제외한 총 59명(자비로운 글쓰기 30명, 일상적 글쓰기 29명)의 자
료가 포함되었다.
반복측정 분산분석 결과, 자비로운 글쓰기 조건의 참가자들은 일상적 글쓰기 조건
의 참가자들에 비해 외상 후 분노 수준이 종결 2주 후에 유의하게 감소하였다. 그 외에 다
른 외상 후 부정적 정서들의 수준에서는 두 조건 간의 차이가 유의하지 않았다. 다음으로,
추후 외상 후 공포와 외상 후 죄책감 수준 각각에 대한 일상적 글쓰기 대비 자비로운 글쓰
기 처치가 미치는 효과는 개입 전 우울증상 수준이 높을수록 더욱 컸다. 따라서 개입 전 우
울증상 수준이 낮은 사람들보다 높은 사람들은 일상적 글쓰기에 비해 자비로운 글쓰기를 통
해 외상 후 공포와 외상 후 죄책감을 각각 낮추는 데 더 많은 도움을 받았음을 시사한다. 그
외에 다른 종류의 외상 후 부정적 정서들에 대한 개입의 효과는 개입 전 우울증상 수준에
의해 조절되지 않는 것으로 밝혀졌다.
결론적으로, 본 연구들은 자비로운 글쓰기 개입이 대인관계 역경 경험자들의 외상
후 분노 수준을 완화하는 데 효과적이며, 대인관계 역경 경험자들 중에서 개입 전 우울증상
수준이 높은 사람들에게서 외상 후 공포와 외상 후 죄책감을 낮추는 데 더 효과적이라는 점
을 시사한다. 마지막으로, 본 연구의 제한점과 의의에 관해 논의하였다.
정적 정서를 완화하는 데 효과를 보인 것으로 알려져 있다. 이에 본 연구에서는 ‘자기자비’
의 개념에 기초하여 유병현 등(2015)이 개발한 자비로운 글쓰기 개입이 여러 종류의 외상
후 부정적 정서들 중에서 어떠한 정서에 특정하게 효과를 보이는지를 검증하고자 하였다.
또한 외상 후 스트레스 장애와 주요우울장애 간의 공존병리를 지지하는 많은 선행연구의 결
과들과, 외상 후 스트레스 장애에 대한 인지행동치료와 마음챙김에 기반을 둔 개입의 효과
가 내담자들의 우울증상 수준에 따라 상이하다는 결과들을 고려하여, 본 연구에서는 자비로
운 글쓰기 개입이 외상 후 부정적 정서에 미치는 효과가 개입 전 우울증상 수준에 따라 조
절되는지를 검증하고자 하였다. 또한 자비로운 글쓰기 개입의 효과를 더 엄격하게 검증하기
위하여 일상적 글쓰기 개입을 하나의 비교조건으로 활용하였다.
이러한 가설들을 검증하기 위해 대인관계 역경 경험이 1가지 이상 있고, 지각된 외
상 심각성 점수가 3점 이상이며, 실험 참가에 동의한 대학생 64명을 선별하여 자비로운 글
쓰기 조건에 32명, 일상적 글쓰기 조건에 32명을 무선 할당하였다. 자비로운 글쓰기 조건은
자신 만의 자비로운 이미지 만들기, 외상 경험에 대해 글쓰기, 외상 경험에 대해 자비로운
편지쓰기, 자비로운 애도편지 쓰기 및 자신이 자신에게 자비로운 편지쓰기 등의 활동으로
구성되었다. 반면에 일상적 글쓰기 조건은 최근 3일 동안 본인에게 있었던 일에 대해 최대
한 생각과 감정을 배제한 객관적인 글쓰기를 해보는 활동으로 구성되었다. 각 프로그램은 1
주일에 2회기씩, 총 2주 동안 4회기로 진행되었고, 1회기 시작 직전, 4회기가 끝난 직후, 그
리고 4회기를 모두 마친 뒤 2주 후(추후)에 단축형 자기자비 척도(Self-Compassion
Scale-Short Form), 우울증 선별도구(Patient Health Questionnaire-9) 및 외상 후 정서척도
(Posttraumatic Emotions Scale)를 작성하도록 하였다. 최종분석에는 중도탈락자(4명)와 추
후 평가 미실시자(1명)를 제외한 총 59명(자비로운 글쓰기 30명, 일상적 글쓰기 29명)의 자
료가 포함되었다.
반복측정 분산분석 결과, 자비로운 글쓰기 조건의 참가자들은 일상적 글쓰기 조건
의 참가자들에 비해 외상 후 분노 수준이 종결 2주 후에 유의하게 감소하였다. 그 외에 다
른 외상 후 부정적 정서들의 수준에서는 두 조건 간의 차이가 유의하지 않았다. 다음으로,
추후 외상 후 공포와 외상 후 죄책감 수준 각각에 대한 일상적 글쓰기 대비 자비로운 글쓰
기 처치가 미치는 효과는 개입 전 우울증상 수준이 높을수록 더욱 컸다. 따라서 개입 전 우
울증상 수준이 낮은 사람들보다 높은 사람들은 일상적 글쓰기에 비해 자비로운 글쓰기를 통
해 외상 후 공포와 외상 후 죄책감을 각각 낮추는 데 더 많은 도움을 받았음을 시사한다. 그
외에 다른 종류의 외상 후 부정적 정서들에 대한 개입의 효과는 개입 전 우울증상 수준에
의해 조절되지 않는 것으로 밝혀졌다.
결론적으로, 본 연구들은 자비로운 글쓰기 개입이 대인관계 역경 경험자들의 외상
후 분노 수준을 완화하는 데 효과적이며, 대인관계 역경 경험자들 중에서 개입 전 우울증상
수준이 높은 사람들에게서 외상 후 공포와 외상 후 죄책감을 낮추는 데 더 효과적이라는 점
을 시사한다. 마지막으로, 본 연구의 제한점과 의의에 관해 논의하였다.
목차
Ⅰ. 서론 1Ⅱ. 이론적 배경 51. 대인관계 역경 52. 외상 후 부정적 정서 63. 대인관계 역경 후 부정적 정서를 위한 치료로서 자기자비 개입 91) 기존 치료의 한계점 92) 자기자비와 외상 후 부정적 정서 103) 자비로운 글쓰기 124. 치료 조절변인으로서의 우울증상 121) 치료 조절변인의 정의와 임상적 함의 132) 외상 후 스트레스 장애와 우울장애의 공존병리 133) 외상 관련 치료에서 우울증상의 영향 14Ⅲ. 연구의 필요성과 목적 161. 연구의 필요성 및 문제 제기 162. 연구 목적 17Ⅳ. 연구 방법 201. 연구 대상 202. 측정도구 203. 글쓰기 처치 구성 224. 치료자 265. 연구 절차 276. 분석 방법 27Ⅴ. 결과 291. 연구 대상 특성 291) 대인관계 역경 경험 유형 분포 292) 대인관계 역경 경험 경과기간 분포 302. 집단 간 사전 동등성 검증 313. 기술통계 324. 외상 후 부정적 정서에 대한 자비로운 글쓰기 처치의 효능 검증: 반복측정 분산분석 331) 조작 검증: 자기자비 332) 처치조건 간 측정시기에 따른 비교 검증 365. 외상 후 부정적 정서에 대한 자비로운 글쓰기 처치와 일상적 글쓰기 처치 간 개입 전우울증상 수준의 조절효과 검증: 위계적 중다회귀분석 551) 사전-사후 간 처치 조건과 개입 전 우울증상 상호작용효과 검증 552) 사전-추후 간 처치 조건과 개입 전 우울증상 상호작용효과 검증 65Ⅵ. 논의 76참고문헌 85국문초록 96ABSTRACT 98
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