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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 송정수
- 발행연도
- 2015
- 저작권
- 중앙대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수8
이 논문의 연구 히스토리 (2)
2016
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배경: 통풍은 심혈관 질환과 관련이 있다고 보고되고 있으며, 고호모시스테인혈증은 심혈관 질환의 위험 인자들 중 하나로 알려져 있다. 이 연구에서는 종적인 추적 결과를 바탕으로, 만성 통풍 환자에게서 혈중 호모시스테인 수치와 혈중 요산, 신기능, 콜레스테롤 수치 등의 여러 변수들 간의 연관성을 보기로 하였다.
방법: 91명의 만성 통풍 환자와 97명의 대조군을 대상으로 하였고, 그 중 33명의 통풍 환자와 39명의 대조군에 대하여 호모시스테인에 대한 추적검사를 시행하였다. 평균 추적 기간은 24.00 ± 9.12 개월이며, 만성신부전은 estimated glomurular filtration rate (eGFR) 이 60 ml/min/1.73m2 미만인 경우로 정의하였다.
결과: 추적 관찰이 가능했던 환자들을 대상으로 했을 때, 처음 연구 진행 시 통풍환자와 대조군의 혈청 호모시스테인 값은 14.38 ± 3.74 μmol/L vs. 13.43 ± 3.576μmol/L (p = 0.029)로 통풍환자에서 유의하게 더 높았으며, 추적검사에서도16.75 ± 5.43 μmol/L vs. 13.17 ± 3.83 μmol/L (p = 0.002)로 대조군에 비하여 통풍 환자에게서 유의하게 높았다. 통풍환자에서 처음과 추적 후의 혈청 호모시스테인 농도의 차이는 2.37 ± 4.10 μmol/L로 두 군에서 유의한 차이를 보였으며(p = 0.002), 대조군에서는 -0.26 ± 4.21 μmol/L 로 통계적 유의성이 관찰되지 않았다(p = 0.710). 통풍 환자에서 요산 저하제의 사용에 따른 혈청 호모시스테인 농도 변화에 차이는 없었다. 통풍 환자에서 추적한 혈청 호모시스테인 수치의 변화는 사구체여과율(eGFR) 변화와 통계적으로 유의한 역의 상관관계를 보였다(γ = -0.528, p < 0.001). 하지만 호모시스테인 수치의 변화는 혈청 요산이나 지질의 변화와는 연관성이 없었다. 다변량 선형 회귀 분석 결과, 혈청 호모시스테인 수치의 변화는 추적한 eGFR 의 변화와 연관성을 보였으며 (β = -0.531, p < 0.001; adjusted R2 = 0.242), 다른 변수들과는 연관성을 보이지 않았다.
결론: 혈청 호모시스테인 농도는 대조군과 비교하여 만성 통풍 환자에서 더 높았다. 추적한 호모시스테인의 변화는 eGFR 변화와 역관계를 보였다. 만성 통풍 환자에서 고호모시스테인혈증은 신기능의 감소와 음의 연관성을 보였으며, 혈청 요산, 지질의 농도와는 연관이 없었다.
방법: 91명의 만성 통풍 환자와 97명의 대조군을 대상으로 하였고, 그 중 33명의 통풍 환자와 39명의 대조군에 대하여 호모시스테인에 대한 추적검사를 시행하였다. 평균 추적 기간은 24.00 ± 9.12 개월이며, 만성신부전은 estimated glomurular filtration rate (eGFR) 이 60 ml/min/1.73m2 미만인 경우로 정의하였다.
결과: 추적 관찰이 가능했던 환자들을 대상으로 했을 때, 처음 연구 진행 시 통풍환자와 대조군의 혈청 호모시스테인 값은 14.38 ± 3.74 μmol/L vs. 13.43 ± 3.576μmol/L (p = 0.029)로 통풍환자에서 유의하게 더 높았으며, 추적검사에서도16.75 ± 5.43 μmol/L vs. 13.17 ± 3.83 μmol/L (p = 0.002)로 대조군에 비하여 통풍 환자에게서 유의하게 높았다. 통풍환자에서 처음과 추적 후의 혈청 호모시스테인 농도의 차이는 2.37 ± 4.10 μmol/L로 두 군에서 유의한 차이를 보였으며(p = 0.002), 대조군에서는 -0.26 ± 4.21 μmol/L 로 통계적 유의성이 관찰되지 않았다(p = 0.710). 통풍 환자에서 요산 저하제의 사용에 따른 혈청 호모시스테인 농도 변화에 차이는 없었다. 통풍 환자에서 추적한 혈청 호모시스테인 수치의 변화는 사구체여과율(eGFR) 변화와 통계적으로 유의한 역의 상관관계를 보였다(γ = -0.528, p < 0.001). 하지만 호모시스테인 수치의 변화는 혈청 요산이나 지질의 변화와는 연관성이 없었다. 다변량 선형 회귀 분석 결과, 혈청 호모시스테인 수치의 변화는 추적한 eGFR 의 변화와 연관성을 보였으며 (β = -0.531, p < 0.001; adjusted R2 = 0.242), 다른 변수들과는 연관성을 보이지 않았다.
결론: 혈청 호모시스테인 농도는 대조군과 비교하여 만성 통풍 환자에서 더 높았다. 추적한 호모시스테인의 변화는 eGFR 변화와 역관계를 보였다. 만성 통풍 환자에서 고호모시스테인혈증은 신기능의 감소와 음의 연관성을 보였으며, 혈청 요산, 지질의 농도와는 연관이 없었다.
목차
Ⅰ. 서론 1Ⅱ. 대상 및 방법 31. 대상 32. 방법 33. 자료분석 4Ⅲ. 결과 51. 환자군 특성 52. 호모시스테인 수치의 변화 53. 호모시스테인 수치 변화와 다른 변수들의 변화의 연관성 6Ⅳ. 고찰 7Ⅴ. 결론 13Ⅵ. 참고문헌 14Ⅶ. 부록 23Ⅷ. 국문초록 28Ⅸ. ABSTRACT 31
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