Cosmetic outcomes of simple facial laceration suturing in the pediatric emergency department

Eyal Reiss; Yoav Gronovich; Eyal Heiman; Elad Sela; Giora Weiser

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자료유형: 학술저널

저자정보: Eyal Reiss (The Faculty of Medicine, Hebrew University in Jerusalem) Yoav Gronovich (The Faculty of Medicine, Hebrew University in Jerusalem) Eyal Heiman (The Faculty of Medicine, Hebrew University in Jerusalem) Elad Sela (Plastic and Reconstructive Surgery Department, Shaare Zedek Medical Center) Giora Weiser (The Faculty of Medicine, Hebrew University in Jerusalem)

저널정보: 대한소아응급의학회 대한소아응급의학회지 대한소아응급의학회지 제11권 제2호

발행연도: 2024.4

수록면: 65 - 70 (6page)

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Purpose: The long-term cosmetic outcomes of simple facial lacerations have not been well addressed, specifically regarding those of suturing by pediatric emergency physicians (PEPs) and plastic surgery (PS) residents. Methods: A retrospective study was performed at the pediatric emergency department of Shaare Zedek Medical Center in Jerusalem, Israel. Cosmetic outcomes of simple facial lacerations sutured within 1 year of the study were reviewed using digital photographs taken by legal guardians of children sutured in the department. The photographs were reviewed and rated blindly using the Stony Brook scar score as measures of cosmetic outcomes by 2 plastic surgeons and 1 PEP, as well as the general numeric score (GNS) rated by the guardians and the 3 doctors. The scores were compared between children sutured by PEPs (PEP group) and those sutured by PS residents (PS group). A sample size of 50 children in each study group was calculated to have enough power to show a difference. Results: Among a total of 108 children who participated in the study (median age, 4.0 years [interquartile range, 3.0-7.0]), 57 and 51 were sutured by PEPs and PS residents, respectively. Guardian-rated median GNS showed no difference between the 2 groups (PEP, 90.0 [70.0-95.0] vs. PS, 90.0 [60.0-90.0]; P = 0.310). In contrast, doctor-rated median GNS was higher in the PEP group (PEP, 75.0 [63.3-86.7] vs. PS, 70.0 [53.3-83.3]; P = 0.046). A Stony Brook scar score of 3 or higher was similarly frequent in both groups (PEP, 87.7% vs. PS, 74.5%; P = 0.173) with a low interrater agreement (Kappa = 0.36). Conclusion: Cosmetic outcomes of simple facial lacerations in the pediatric emergency department were favorable regardless of the specialty or expertise of doctors. The guardians were more satisfied with the outcomes, compared to the doctors.

#Cosmetics #Lacerations #Outcome Assessment #Health Care #Pediatric Emergency Medicine #Surgery #Plastic #Sutures

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